平时可进行提肛运动,主要是用力吸气,同时肛门、腹部向上收缩,收紧,坚持几秒,然后放松,然后再进行提肛收腹。
如此反复有规律的进行锻炼,时间不限,坐、行、躺等多种姿势都可以进行,比较方便,可以效果不错。
患儿每天可以多吃新鲜蔬菜水果(例如苹果,青色蔬菜,胡萝卜,芹菜等)可以增加营养来加强直肠,肛门组织的韧度,弹性及收缩力。但是要尽量少吃寒冷性食物(例如竹笋,香蕉,白萝卜,梨等)。
患儿一定不能吃辛辣刺激性食物及生冷滑腻食物(例如生姜,辣椒,大蒜,冻饮等)避免刺激到肛门加重脱肛病情。
小儿肢体,尤其是腰腿能自由运动,要增强各部位肌肉韧带的力量。对安静不好动的小儿,家长应帮助做婴儿操,可以有效地预防脱肛发生。
如要是有继发于腹泻、便秘、膀胱结石病的患者,应尽快治疗原发病,脱肛可随之自愈。
对患者每次排便后,用温开水清洗脱出的肛门直肠,应轻轻揉推上去。避免感冒用力咳嗽等增加腹压的动作。
1、全身因素
营养不良小儿坐骨直肠窝内脂肪消失使直肠失去周围支持固定作用括约肌群收缩力也减弱直肠容易自肛门口脱出。
2、局部组织解剖因素
2.1、骶骨弯曲度未形成:
婴幼儿骶骨弯曲度未形成骨盆向前倾斜不够,直肠呈垂直位,与肛管处于一条直线上腹腔内向下的压力增加时,直肠无骶骨的支持,压力直接作用到肛管上,易于向下滑动。
2.2、周围肌肉支持力弱:
肛提肌和骨盆底部肌肉的支持力较弱。
2.3、黏膜松弛:
直肠黏膜附着在肌层上较松弛黏膜易自肌层滑脱。
3、促成因素
任何情况使腹内压长期增高或突然增高,均可促成直肠脱垂。如经常便秘、腹泻、百日咳、包茎及膀胱结石长期慢性咳嗽等疾患,常是脱肛的诱因有些疾病(如腰骶部脊髓脊膜膨出)或损伤(包括意外和手术损伤)造成括约肌及直肠周围肌肉功能或神经功能障碍者直肠失去支持腹压增高即可发生直肠脱垂。
1、窥镜检查
主要是用直肠镜或乙状结肠镜检查。当放入窥镜取出镜芯后,宜慢慢退镜观察,随着视野的外移,仔细查看肠壁的变化,注意皱襞及隆起的情况。如肠壁全层下移,环状折叠有时可充满全部视野。内脱垂者窥镜检查更为重要。
2、X线检查
X线检查对发现本病有较大帮助,尤其是排粪造影是直肠内脱垂的主要检查方法。在排粪造影过程中,力排时钡剂排出肛门外,同时肛门外出现圆柱或圆锥形黏膜皱襞及大小、长度不等的肿物,即可以诊断为直肠黏膜外脱垂。内脱垂的典型X线表现是直肠侧位片上呈漏斗状影像,部分患者有骶骨直肠分离现象。
3、肛管直肠测压
静息压下降,反映由脱垂肠管机械性扩张及其在远端直肠引起持续反射性内括约肌抑制所致的内括约肌功能障碍,其程度与肛门失禁有关。肛管最大收缩压下降,反映由脱垂肠管机械性扩张及阴部神经伸展损伤所致的外括约肌等盆底横纹肌功能障碍。
长期的脱肛将会导致阴部神经损伤而发生肛门失禁,出血坏死等危险,成年男性可有性生活质量下降,老年多见大便失禁。因此,脱肛患者在接受检查之后要尽早到专业的医院接受治疗。