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糖友得了胆囊炎怎么办
2016-06-22阅读:10547 学员编辑 收藏

小编导读:糖尿病合并胆囊炎怎么办?糖尿病会引起胆道系统疾病,如胆结石、胆囊炎等,对病人健康造成了潜在的威胁,需要及早防治。那么,糖尿病合并胆囊炎怎么办呢?下面一起来了解下。

一、糖尿病容易并发胆囊炎:

由于糖尿病患者常常合并血管病变,可使全身微血管壁发生病变、管径变窄、通透性增强、血液流速减慢,影响毛细血管与细胞间的物质交换,使细胞缺血、缺氧。而胆囊也不例外,胆囊也可能因供血不良而缺血。

糖尿病患者的胆囊多数张力较低,收缩能力差,胆囊排空障碍,易发生胆汁存留,所以糖尿病患者胆囊的体积较非糖尿病者大而松弛,再加上糖尿病患者本身对感染的抵抗力低,为胆囊及胆道系统感染提供了条件。

另外,约1/3的胆石症患者在胆道手术同时发现有糖尿病。一旦糖尿病的患者发生了胆囊病变,炎症刺激胆道内膜,引起肿胀、溃疡,严重时则胆囊坏疽、穿孔。当出现气肿性胆囊炎时,则疾病就严重了,病死率高。通常胆囊炎由细菌、真菌、结核菌和某些病毒引起,以细菌感染为多见。而气肿性胆囊炎是由梭形芽胞菌、粪链球菌及某些阴性杆菌引起。

糖尿病合并胆囊炎怎么办

二、糖尿病合并胆囊炎危害大,糖友要及早防治:

超过65岁的糖尿病患者患急性胆囊炎时的死亡率高,急诊手术的死亡率更高,有人统计要高于同龄无糖尿病者的二倍。

对于糖尿病合并胆囊炎的患者首先要积极控制好血糖,这将有利于胆囊炎炎症的控制,同时可服用抗菌消炎药,如静脉滴注或抗生素,如氯霉素、先锋霉素、庆大霉素、甲硝唑、环丙沙星、头孢菌素等,对于腹胀腹痛十分严重的患者可应用解痉止痛药,如阿托品、杜冷丁等,也可口服中成药,如消炎利胆片片、鸡骨草胶囊、舒胆通等,对缓解腹胀腹痛黄疸的效果非常不错。

当发现糖尿病患者出现右上腹持续性、向肩背部放射性疼痛时,伴发热、恶心、呕吐、莫非征阳性(右上腹压痛、反跳痛、肌紧张)及血白细胞升高,B超检查见胆囊肿大、胆囊壁增厚时,可能合并有胆道系统疾病。此时,一定要积极控制血糖。当血糖控制满意时,尽早选择外科手术治疗。切勿采取“等等看看”的态度,错过最佳手术时机。

一旦急性感染发病,内科保守治疗失败(因为这些患者多为反复发作过而且多次用过各种抗生素,大多数对抗生素有耐药,很容易出现内科治疗失败),等耗到被迫急诊手术,成功率很低,病死率很高。故对糖尿病患者,尤其是老年患者,二者同时存在时,要消炎利胆、止痛及对症处理。如果内科保守治疗无效,根据病情尽量选择及早的择期手术治疗,避免急症手术。

为确保手术成功,要首先做到手术前、中、后血糖稳定,准确调整胰岛素的用量,杜绝出现低血糖。因糖尿病患者合并症多,所以,手术前必须认真检查心、肝、肾、脑等重要脏器有无明显病变,还要测试其相关脏器的功能,以保证手术成功。

最后,要控制好饮食,病情严重时应禁食,让胆囊、胆道等处于修复状态,可靠输液补充营养和水分。由于糖尿病合并胆囊炎患者不能够食用高糖的食物,所以在病情缓解时可适量食用流食或半流食,禁吃油腻,以清淡为佳,这样可以减低胆囊、胆道的负担,近而减轻腹胀腹痛等症状。

看了以上的介绍,现在你知道糖尿病合并胆囊炎怎么治疗了吧。

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