一、糖尿病神经病变分类

二、糖尿病神经病变症状

三、如何预防糖尿病周围神经病变

四、糖尿病周围神经病变能治好吗

糖尿病神经病变分类

糖尿病神经病变是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称。是糖尿病三大并发症之一,比糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病发病率高,症状出现早。尽管临床上对此认识已久,但至今关于病因、发病机理尚未完全阐明,分类至今缺乏一致意见,有按解剖学分类,有按病变部位分类,有按发病机理分类,也有按治疗结果分类等等。按神经解剖分类如下:

1、周围神经病变。见于:①对称性周围神经病变;②不对称性周围神经病变;③神经根病变。

2、植物神经病变。见于:①心血管系;②泌尿生殖系;③胃肠系;④瞳孔;⑤皮肤组织如汗腺。

3、颅神经病变。

4、脊髓病变。见于:①糖尿病性假脊髓痨及后侧索硬化症候群;②急性血管综合征。

5、脑部病变。见于:①慢性脑血管硬化;②急性脑血管意外;③大脑功能紊乱;④糖尿病昏迷所致的脑部病变(酮症酸中毒、高渗非酮症性糖尿病昏迷等);⑤糖尿病性脑病。

6、糖尿病性肌营养不良症(或称肌萎缩)。

7、糖尿病孕妇产下的婴儿神经病变。

糖尿病神经病变症状

1、肌肉损害。可表现为骨盆带、肩胛带及四肢近端肌肉萎缩。糖尿病伴有低血钾时可有低钾性麻痹均是糖尿病性神经病症状。

2、周围神经病变。以多发性神经炎最多见,为两侧对称性感觉障碍,运动障碍及共济失调表现。颅神经受累者较为少见,可有一侧或两侧外展神经、动眼神经麻痹,视网膜炎及视神经萎缩等。植物神经常可受累,表现为胃肠功能紊乱、腹泻、膀胱障碍、阳痿萎、体位性低血压、泌汗异常及血管舒缩功能不稳定等改变。肌电图呈神经原性改变,神经传导速度减慢是糖尿病性神经病症状之一。

如何预防糖尿病周围神经病变

1、使用药物严格平稳地控制血糖。

因为血糖代谢的紊乱会加速糖尿病性周围神经病变的恶化。规范使用药物平稳地控制血糖可明显减轻糖尿病性周围神经病变的发生。

2、重视饮食疗法、运动疗法。

血糖控制药物的应用并不能完全杜绝并发症的发生和发展,所以配合饮食治疗、运动治疗有利于糖尿病性周围神经病变病情的预防和康复。

3、出现症状应尽早就诊治疗。

糖尿病周围神经病变通常出现在糖尿病早期,起病隐匿,进展缓慢,临床表现变异很大。专家建议预防是最为重要的,平时注意一下饮食,加强体育锻炼。如果您已经被确诊为神经病变,应当积极接受治疗,抓住早期治疗效果好的时间,减少病痛。

糖尿病周围神经病变能治好吗

周围神经病变危害性较大,多数患者会感觉到肢体麻木。麻木一般从足趾开始向上蔓延,随着病程的延长,麻木感越来越强,部位越来越广泛。麻木虽然难受,但在周围神经病变里算最温和的表现。比麻木更加折磨人的是疼痛,痛性周围神经病变让患者几乎24小时都处于煎熬之中,白天因为要工作或者活动,患者注意力分散,对疼痛尚能耐受;到夜深人静卧床休息时,患者往往会不由自主地将全部注意都集中到疼痛上,结果痛觉像潮水般一浪高过一浪,经常彻夜难眠,严重影响生活质量。

当然无论麻木还是疼痛,说明患者尚有知觉,最可怕的是患者周围神经损害后对外界的刺激几乎完全缺乏感应,这时候患者就极易遭受各种损伤而在不知不觉中让病情变得不可收拾,最终溃破的伤口越变越大而需要截肢以挽救生命。

因此,糖尿病周围神经病变是一种严重影响生活质量甚至高度致残性的疾病。可惜的是,神经系统的修复是世界上最困难的事之一,目前的科技水平不可能治愈周围神经病变,只能尽量改善症状,延缓或防止糖尿病足的发生,减少截肢率。