一、糖尿病肾病吃什么药

二、糖尿病肾病的病因

三、糖尿病肾病的症状

糖尿病肾病吃什么药

1、恒恩羟苯磺酸钙分散片

治疗原发性高血压,合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。

2、安博维厄贝沙坦分散片

治疗原发性高血压,合并高血压的二型糖尿病肾病的治疗。

3、济南利民厄贝沙坦片

治疗原发性高血压,合并高血压的二型糖尿病肾病的治疗。

4、可以吃降糖药

其实糖尿病肾病是糖尿病本身的发展过程。如果因畏惧药物伤肾而置长期的高血糖状态不顾,那就会适得其反。导致糖尿病肾病的最大元凶其实是高血糖,而稳定血糖是治疗糖尿病肾病的前提和关键。

长期不控制高血糖极易引起肾脏改变,而持续损伤肾脏的结构与功能最终发展为尿毒症。因此严格控制血糖是防治糖尿病肾病的关键。为预防糖尿病肾病的发生或逆转早期肾脏病变,建议尽早强化血糖控制,糖化血红蛋白目标值控制在<7%。

5、推荐使用胰岛素降糖

当患者肾功能减退时,推荐使用胰岛素降糖。尽早加入中医肾区离子导入治疗,通过中药成份调节肾区高压、缺血病理环境,增加血流灌注,延缓肾功能减退进程,有效避免尿毒症时期的到来。

糖尿病肾病的病因

1、遗传易感性

DN有家庭聚集现象,无论是1-DM还是2-DM患者,如果先证病例并发DN,其兄弟姐妹患DM后DN的发生率明显增高。1-DM患者即使血糖控制很差也仅有35%最终发展为终末期DN。

即使是严格控制血糖接近正常,已经证明可明显改善或预防DN,但亦不能完全防止DN的发生与发展。因此目前已经有线索提示DN具有遗传易感性。

2、高血糖也起着非常重要的作用

DN的发生、发展除了与遗传有关外,高血糖也起着非常重要的作用。严格控制血糖可显着降低发生DN的危险性。高血糖又是如何导致DN,这一点尚未完全阐明。

但是高血糖可激活肾脏许多局部内分泌激素(或细胞因子),这些物质与DN的发生发展有密切关系。当然DN的发生机制还包括血液流变学异常、红细胞带氧功能障碍、山梨醇旁路亢进等因素,不过这些因素或多或少与肾脏局部内分泌激素(或细胞因子)有关。

3、肾脏局部生长因子

研究发现多种肾脏局部生长因子均与DN的发生、发展密切相关,如胰岛素样生长因子、血小板源生长因子及转化生长因子B等,它们可刺激肾系膜细胞增殖、系膜外基质沉积增加。

其中TGF-β1研究较多,有研究显示DM大鼠肾组织中FGF-β1表达明显增加,重要的是应用ACE抑制剂后又可明显下降。因此,认为其在DN发病中可能起着关键性作用。

糖尿病肾病的症状

1、糖尿病肾病的症状有蛋白尿

是糖尿病肾病的第一个临床表现,初为间断性,后转为持续性。用放免法测定尿中白蛋白或微白蛋白,可较早诊断蛋白尿,对控制病情有益。

2、糖尿病肾病的症状有水肿

糖尿病肾病发生水肿时多由于大量蛋白尿所致,此阶段表明已发展至糖尿病肾病后期。多伴有GFR下降等肾功能减退的临床表现,提示预后不良。

3、糖尿病肾病的症状有高血压

出现较晚。到糖尿病肾病阶段时血压多升高,可能与糖尿病肾脏阻力血管的结构和功能的改变有密切关系,此外,水钠潴留也是高血压的因素之一。高血压能加重肾脏病变的发展和肾功能的恶化,因此控制高血压至关重要。

4、糖尿病肾病的症状有贫血

有明显氮质血症的糖尿病性肾病患者,可有轻～中度的贫血。贫血为红细胞生成障碍,用铁剂治疗无效。

5、糖尿病肾病的症状有肾功能异常

从蛋白尿的出现到肾功能异常,间隔时间变化很大,若糖尿病得到很好控制,可多年蛋白尿而不出现肾功能异常。若控制不好,就会出现氮质血症、肾功能不全。另外,糖尿病性肾病往往伴有糖尿病视网膜病变。