肥胖与糖尿病的关系

2016-08-26阅读：10309 学员编辑 收藏

小编导读：现在糖尿病人越来越多，临床发现，糖尿病患者更多的是胖子，俗称“糖胖胖”。那么，肥胖与糖尿病有什么关系，胖子又如何预防糖尿病呢？下面一起来了解下吧。

一、为什么糖尿病患者多为胖子？

长期持续肥胖者，糖尿病发病率明显增高，可高达普通人群的4倍之多。统计表明，糖尿病在体重正常人群中的发病率仅为0.7%，体重超过正常值20%，糖尿病发病率为2%;体重超过正常值50%，其发病率可高达10%。中度肥胖者的糖尿病发病率约增加4倍，而极度肥胖者则增加30倍，糖尿病的危险与肥胖持续时间以及肥胖程度有关。而且，腹部型肥胖的人患糖尿病的危险性远远大于臀部型肥胖的人，腰围/臀围的比值与糖尿病的发病率成正比关系。

在2型糖尿病人中80%是肥胖者，60%肥胖患者有糖耐量低减。故肥胖与糖尿病“密不可分”。糖尿病是一种慢性糖代谢异常疾病，长期持续性高血糖可产生多种毒性作用，会慢慢地对血管进行“浸泡、渗透”，犹如“蚁蝼溃长堤”一般，将动脉血管等组织细胞侵蚀得“千疮百孔”，血管内皮被损害得伤痕累累。

根本原因在于肥胖者体内存在着一种特殊的“土壤”，叫做胰岛素抵抗。胰岛素是人体内最主要的降血糖激素。人在进食后将大量的糖份吸收入血液，通过血液循环运往全身各处。只有依靠胰岛素，血糖才能进入细胞，被人体利用，同时血液中的葡萄糖水平被胰岛素维持在一定的范围内。

许多学者认为肥胖者的细胞，特别是脂肪细胞，对胰岛素不敏感。为满足代谢的要求，胰腺必须分泌比正常值高出5~10倍的胰岛素。也就是说肥胖者比正常人需要更多的胰岛素，以使葡萄糖得到正常利用。为了克服胰岛素抵抗，胰腺就会大量合成胰岛素，造成肥胖者血胰岛素水平大大高于普通人，这就是所谓“高胰岛素血症”。

肥胖早期还可以通过高胰岛素血症来勉强把血糖维持在正常范围，随后就有可能由于过度工作，胰腺合成胰岛素的功能就渐渐衰竭，胰岛素的生成就渐渐不够把血糖降低到正常范围。久而久之，胰脏发生疲劳，最终不能充分生产胰岛素，中年以后肥胖引起糖尿病的发生，临床上是屡见不鲜的。

从肥胖到糖尿病的进展一般为：肥胖→糖耐量低减→2型糖尿病→难以控制的高血糖→糖尿病并发症→致残及死亡。

二、肥胖患者有哪些情况需要警惕糖尿病？

肥胖是糖尿病的重要致病因素。如果同时出现其他不利情况，很可能提示血糖已经出现了问题。肥胖者遇到下列健康困扰时，最好去正规医院测一测血糖。

1、经常感冒

糖尿病是一种内分泌代谢病，对免疫功能有着千丝万缕的联系。如果肥胖者免疫力下降，经常感冒，而且恢复得比别人慢，很可能提示内分泌代谢系统已经无法正常运转。

2、每天打鼾

这是阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的标志性症状。从整体上看，成年人的患病率约为4%。在糖尿病患者中，可达到23%以上。而在OSA患者中，糖尿病的患病率超过40%。有打鼾习惯的胖人绝对是糖尿病高发人群。

如果你是胖子，而你没有以上说的两条症状，不要高兴的太早，更可怕的在后面，胆小的就不要点了。

3、餐前低血糖

不吃早饭时，没到11点就饿，吃了早饭饿得更厉害。肥胖者遇到这种情况，说明体内胰岛素分泌功能已经“不听使唤”了。最好去做个口服葡萄糖耐量延长试验，检测胰岛素水平。

4、手指麻木

周围神经负责传递感觉，如果你时不时觉得手指尖、脚趾头刺痛、麻木，很可能是高血糖的“杰作”。

5、突然更胖

有研究证实，对肥胖者而言，体重每增加1公斤，患糖尿病的风险至少增加5%。中老年人，尤其是那些有糖尿病家族史的高危人群，一定要注意自己的体重变化。如果突然发福，如1个月内体重增加2—3公斤，或腰围增长3厘米左右，最好去测测血糖。

三、胖子如何预防糖尿病？

肥胖病人预防糖尿病从减肥开始。需要特别指出的是，肥胖的人常常因减肥无效而苦恼，假如某天不费吹灰之力体重就掉下来了，千万不要沾沾自喜，劝君去查血糖，十有八九是患上糖尿病了。肥胖的人需要分泌更多的胰岛素来维持血糖正常，肥胖者所造成胰岛素抵抗，使降糖药和胰岛素的效果大打折扣。这也是血糖居高不下的原因所在。

当分泌胰岛素的细胞疲惫不堪，胰岛素分泌枯竭时，糖不能利用而使血糖升高，而此时脂肪开始分解，体重也就减下来了。对于那些已出现糖耐量低减的人来讲，如果能及时调整或改变自己的生活习性，如减肥、加强锻炼、采用科学的饮食结构等，可以使自己在掉入糖尿病的深渊前“悬崖勒马”。

第一条：吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉

从这个排序能总结出一个规律：吃四条腿的（猪、牛、羊等）不如吃两条腿的（鸡、鸭等禽类），吃两条腿的不如吃没腿的（鱼类）。这些食物都含有丰富的优质蛋白。研究发现，如果想控制好血糖，重视蛋白质的摄取很重要。

第二条：少油少盐

吃油方面，国人主要有两大问题，一是摄入量超标。每人每天的油摄入量为50克以上，远高于25~30克的推荐值，容易导致高血脂、脂肪肝等问题；二是油的种类没选对。建议选用山茶籽油、橄榄油、亚麻籽油、紫苏油等，几种油轮换吃。国人盐的摄入量也几乎是推荐值的两倍。每人每天的盐摄入量应控制在6克以内，相当于一啤酒瓶盖。

第三条：食物多样、谷类为主

每天最少要吃够20种食物，最好吃到30种。早上可以用苹果、橘子、香蕉等做个水果蔬菜汁，晚上再用七八种材料煮粥，一天吃够20种食物并不难。得糖尿病后，担心主食升血糖太快，在此建议糖友多吃全谷物，如杂粮或杂豆。为了促消化，可以熬粥吃喝，并提前几小时将食材泡好。

俗话说要么瘦要么死~，瘦下来你会发现不仅远离糖尿病的风险，还可能自此打开新世界的大门，登上人生巅峰！下面还有更多狠招，赶紧动起来吧。

第四条：天天运动，保持体重

“吃得越饱，死得越早”、“腰带越长，寿命越短”这两句话有点难听，但很有道理。体重控制非常关键，建议大家通过腰围监测来调控。男性腰围别超过85厘米，女性别超80厘米。建议每人每天坚持锻炼半小时以上，尤其是年轻人。

第五条：三餐分配要合理，零食要适当

如果把一天所吃的食物分成10份，早、中、晚餐相对科学的比例是3：4：3或4：4：2或4：3：3。吃零食也要适当，冰淇淋、果脯类要少买。建议平时将新鲜的水果、蔬菜、奶制品、坚果当零食。

第六条：每天足量饮水，合理选择饮料

成人一天最少应喝1600毫升水，即8个普通玻璃杯。美国一项调查发现，每天喝水少于两杯的人，比每天喝水多于5杯的人，癌症发病率增加 35%。可乐、雪碧等甜饮料少喝。其含糖量很高，一瓶可乐里约含有12块方糖，容易导致龋齿、增加糖尿病风险等。可多喝点白开水、淡茶水、柠檬水，自己熬的绿豆汤、打的豆浆、榨的新鲜果汁等。

第七条：饮酒应限量

男性一天酒精的摄入量不要超过25克，女性不要超过15克。25克，就约等于50度的白酒一天一两；10度左右的红酒一天半斤；4度的啤酒，一天一瓶。

第八条：吃新鲜卫生的食物

新鲜食物最营养，卫生食物更安全。只要能吃到新鲜蔬菜，就要少吃酸菜、咸菜、泡菜、榨菜、酱菜；只要能吃到新鲜肉类，就应少吃腊肉、火腿、香肠、鱼干、熏肉等。

第九条：多吃蔬菜、水果和薯类

这三类食物有几个共同点，一是富含膳食纤维。中国营养学会推荐每人每天要吃到30克以上的膳食纤维，但多数人摄入不足，这易导致便秘、血糖升高、肥胖等问题；二是维生素C含量高，能提高免疫力，让血管和皮肤更有弹性，降低心脑血管疾病的发病率；三是富含钾，钠离子含量低，有利于调控血压。

第十条：每天吃奶类、大豆或其制品

奶类被称为“全营养食物”，能提供我们人体所需的大多数营养素，其最大的营养贡献是补钙。因此，每天应至少摄入半斤奶制品，最好一斤。鲜牛奶最好，买酸奶应选原味的。大豆或豆制品也应每天吃，尤其是高血压、高血脂、脂肪肝、肥胖患者，可以用豆制品代替部分肉类，因为其脂肪含量比肉类更低，且含有大豆异黄酮、大豆磷脂等，没有胆固醇。

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