1、早上起来出汗是低血糖吗
低血糖是由于某些病因导致血中葡萄糖含量降至正常水平以下,大多数患者血糖低于2.8mmol/L时即会产生明显的低血糖症状,如头晕、眼花、心悸、大汗、晕厥、抽搐等。脑细胞需要血糖提供能量,当血糖降低至一定程度,由于脑细胞不能利用血糖供能,导致脑细胞缺氧,引起脑细胞功能障碍。如果没有及时升高血糖,患者会出现意识不清、晕厥,由于脑缺氧严重可诱发肢体抽搐。
2、低血糖的基本病理
胰岛素不参与调节脑组织对葡萄糖利用。中枢神经系统内调节中枢通过迅速增加肾上腺能神经系统功能,促进肾上腺素释放来调节血糖水平,并对潜在缺糖作出有效反应。其他的神经内分泌反应包括促进生长激素和皮质醇分泌,抑制胰岛素分泌。肝糖输出增多,非神经组织对葡萄糖利用减少。低血糖急性反应期,肾上腺素能神经兴奋和胰高血糖素起关键作用,而生长激素和皮质醇分泌反应较迟,作用较小,但这些激素长期缺乏可损害对低血糖的正常反向调节作用。
3、低血糖的疾病诊断
无论病人出现不能解释的中枢神经系统症状,还是不能解释的交感神经症状,确诊时需要证据表明这些症状与低血糖异常有关,并且血糖升高后症状好转。异常低血糖诊断标准通常为:男《50mg/dl(《2.78mmol/L),女《40mg/dl(《2.5mmol/L)(饥饿72小时后正常男性,女性最低值),大多数低血糖见于胰岛素或磺脲类药治疗病人或新近饮酒者,诊断一般没有困难。
1、应吃一些甜食,或喝一些糖水;因为有时低血糖来得迅猛,患者很快就昏迷了,根本无法自救,需要他人的的救助。所以糖尿病患者本人应告诉自己的家属、朋友,熟悉低血糖的表现和急救知识。另外,要随身携带一个卡片,一旦发生低血糖昏迷,以便得到他人的尽快救助。使病人卧床,安静休息。轻者口服糖水、甜果汁,或食用蛋糕食物。重者有条件静脉点滴5%~10%葡萄糖液。低血糖反复发作,平时应到医院查清原因并进行治疗。
2、请医生制定合适的药量,不可随便加量;定时隔不久 定量进餐;定时定量运动;经常监测血糖;禁忌饮酒;合用其他药时,应了解有无降血糖或掩盖低血糖的作用。服用磺脲类降糖药的患者和注射胰岛素的患者,平时随身携带一些甜食。发生低血糖后,机体经过一段时间调整后,会有一个高血糖的过程。比如夜间发生了低血糖,早晨的空腹血糖反而会升高。应引起大家的注意。
1、只要出现饥饿症状,就说明发生了低血糖。其实,有饥饿感并不一定发生了低血糖,也可能是高血糖。低血糖的标准是血糖<2.8mmol/l,夜间低血糖由于夜间患者处在人睡状态,上述早期低血糖的症状不易察觉,易发生严重低血糖。如不及时发现,持久严重的低血糖得不到及时纠正,可能会导致昏迷,诱发急性心、脑疾病,甚至危及生命。这多是糖尿病患者猝死的重要诱因。
2、血糖越是控制不好,饥饿感越是明显,一旦病情稳定了,饥饿感也就消失了。因此,当出现饥饿感时,一定要及时监测血糖,判定一下自己的血糖是高还是低,以避免盲目施治。还有一种情况是“低血糖反应”,并不是真正的低血糖。令患者出现心慌、出汗、手抖、饥饿等低血糖症状。严重低血糖会引起大脑功能障碍,导致意识恍惚、言行怪异、昏昏欲睡、抽搐惊厥甚至昏迷死亡。