1、颈动脉粥样硬化是怎么回事
动脉粥样硬化是动脉壁变厚并失去弹性的几种疾病的统称,是动脉硬化中最常见而重要的类型。非动脉粥样硬化形式包括小动脉硬化和动脉硬化。动脉粥样硬化的主要病变特征为动脉某些部位的内膜下脂质沉积,并伴有平滑肌细胞和纤维基质成分的增殖,逐步发展形成动脉粥样硬化性斑块。
2、颈动脉粥样硬化的属性
它是一种以中等和大动脉斑片状内膜下增厚(动脉粥样化)为特征的病变,可以减少或阻断血流.斑块部位的动脉壁增厚、变硬,斑块内部组织坏死后与沉积的脂质结合,形成粥样物质,称为粥样硬化。
其特点是受累动脉的内膜有类脂质的沉着,复合糖类的积聚,继而纤维组织增生和钙沉着,并有动脉中层的病变。本病主要累及大型及中型的肌弹力型动脉,以主动脉、冠状动脉及脑动脉为多见,常导致管腔闭塞或管壁破裂出血等严重后果。动脉粥样硬化多见于40岁以上的男性和绝经期后的女性。
3、颈动脉粥样硬化的症状
颈动脉是较粗大的血管,其颈内动脉直接向脑组织供应血和氧,其颈外动脉则向眼、耳、鼻、口腔等五官供给血和氧。如果颈动脉硬化了,就是在血管壁上有斑块形成,从而使血液在流通时不顺畅。不顺畅就往往造成脑组织缺血、缺氧,病人常感头晕、目眩、记忆力差、思维力明显下降,久而久之,将造成大脑萎缩。如果硬化了的颈动脉有稠样斑块脱落,并随血流而阻塞动脉血管,就会造成脑梗塞,出现失明、语言不清、瘫痪等中风表现,甚至威胁生命。
1、减少对脂肪的摄取
应少食"饱和脂肪酸"占有量较多的煎炸食物及含"高胆固醇"食物的虾,肝,肾和其他内脏,蛋黄等,提倡每周至少吃2次鱼,海产品如海带,海鱼,海蜇,淡菜,紫菜,等含有丰富的碘,铁,钙,硒,蛋白质和不饱和脂肪酸,被公认为大脑营养剂,血液稀释剂,具有降低胆固醇,防止动脉硬化之功效。
2、控盐
每日摄盐量控限于5克以内,不食或少食甜食,奶油,糖果或酸味饮料,多食粗粮黑面包,糙米以及蚕豆,豌豆,胡萝卜,绿叶蔬菜和新鲜水果,桃子,梨,苹果最好带皮,含有人体所需要的全部营养成分,在不提高血液胆固醇的情况下,供给人所需要的全部热量。
3、多吃不含脂肪食品
吃饭要定时,两顿饭之间不要加小吃,如果非吃不可的话,可吃些苹果,生胡萝卜,饼干或其他不提供脂肪含量的食品。
1、实验室检查:本病尚缺乏敏感而又特异性的早期实验室诊断方法,病人多有脂代谢失常,主要表现为血总胆固醇增高,LDL胆固醇增高,HDL胆固醇降低,血甘油三酯增高,血β脂蛋白增高,载脂蛋白B增高,载脂蛋白A降低,脂蛋白(α)增高,脂蛋白电泳图形异常,90%以上的病人表现为Ⅱ或Ⅳ型高脂蛋白血症。
2、血液流变学检查:往往显示血粘滞度增高,血小板活性可增高。
3、X线检查:除前述主动脉粥样硬化的表现外,选择性或电子计算机数字减影动脉造影可显示冠状动脉,脑动脉,肾动脉,肠系膜动脉和四肢动脉粥样硬化所造成的管腔狭窄或动脉瘤病变,以及病变的所在部位,范围和程度,有助于确定外科治疗的适应症和选择施行手术的方式。
4、多普勒超声检查:有助于判断四肢动脉和肾动脉的血流情况。
5、血管内超声和血管镜检查:直接从动脉腔内观察粥样硬化病变的方法。