1、糖尿病肾病患者如何保护肾脏
1.1、生活方式调整和系统的饮食治疗。糖肾患者应养成良好的生活习惯和健康的饮食习惯,降低食物中盐分的摄入;根据肾功能情况选择合适的蛋白质摄入量。
1.2、原发病治疗应对症下药。原发病的治疗是糖尿病肾病的根本治疗手段。因此,明确肾脏病的病因非常重要。
1.3、肾功能的恢复贵在坚持。很多糖肾患者只是坚持常规西医治疗,头疼止痛脚痛医脚,在治疗过程中并没有针对肾脏本身入手治疗,只是一味看血肌酐、尿素氮、尿蛋白加号等来判断病情,这样的治疗最终不会有好的结果。
1.4、并发症治疗不容忽视。要求需要定期对病情进行评估,一旦出现相应并发症应及时予以治疗和纠正。
2、糖尿病肾病早期表现
2.1、尿中泡沫增多——蛋白尿
这是早期肾损伤的标志。随着尿中蛋白的增多,患者可能会出现尿中泡沫增加、眼睑和下肢出现水肿等症状,这个时候要及时到医院做尿检。
对于早期的糖尿病肾病,推荐检测尿白蛋白/肌酐比值,这是目前发现尿蛋白最直接有效的方法。对于没有症状的糖友,每年也要进行一次尿蛋白的筛查,以做到早发现、早治疗。
2.2、视物模糊——糖尿病视网膜病变
糖网和糖肾都属于糖尿病的小血管并发症,大多数的糖肾患者也伴有糖网。因此,如果出现视物模糊,要及早到眼科就诊,进行眼底镜检查。
2.3、血肌酐升高——肾功能异常
有一些糖肾患者没有尿蛋白异常,而是出现肾功能异常。应用血肌酐估算肾小球滤过率e-GFR,是判断肾功能的最好方法。
2.4、夜尿增多——肾小管损伤
研究发现,早期糖肾会出现肾小管损伤,一般表现为夜尿增多、尿比重偏低等。
3、糖肾病患者需注意的心理误区
药物万能
对糖尿病肾病患者来说,药物治疗当然是重要的,但过分依赖药物甚至迷信药物却又是要不得的。
恐惧焦虑
由于糖尿病肾病是一种难以彻底治愈的终身型疾患,而且随着病情的发展还会出现种种并发症,加上因缺乏相关知识或认识的片面化,一些病人产生焦虑、恐惧的心理也在所难免。
掉以轻心
有些患者在经过一段时间治疗之后,血糖成功地下降至正常水平,就自认为病已治愈而自行停药,并放松了对饮食的合理控制,也不注意劳逸结合,直到血糖急剧上升,病情变本加厉时才后悔莫及。
矫枉过正
有的患者为了更快地“降糖”,便过量、过频用药,或过度节食、过度运动,最后造成低血糖,严重的还可能导致昏厥。
1、选择降糖药物
至于糖尿病患者口服药物方面,应选吸收快且对肾脏影响较小且不易引起低血糖反应的药物。目前,糖尿病性肾病的首选药物仍是胰岛素,在应用胰岛素时,要经常监测血糖,及时调整剂量,以免发生低血糖的情况。
2、控制血压
对于1型糖尿病患者,大部分高血压都是继发于糖尿病肾病,而2型糖尿病则有许多高血压是与糖尿病同时并存的。但不管怎样,高血压能反过来明显使糖尿病肾病进一步恶化。因此在糖尿病肾病时控制血压非常重要。尤其对1型糖尿病患者,如果在肾病早期控制血压有可能将晚期肾功能衰竭的发展延缓10-20年以上。
3、控制血脂
和所有其他糖尿病慢性并发症一样,血脂总是一个影响因素,因此为了时使糖尿病肾病得到良好的防治,您需要将血脂,不管是甘油三脂,还是胆固醇,都尽量控制正常。
4、透析
当肾病发展到尿毒症阶段,此时出现肾功能衰竭,肾脏无法将人体代谢的毒物排出体外,此时血肌酐和尿素氮都明显升高,在这种情况下,只有通过透析的方法来维持人体的正常毒物排泄。换句话说,用透析来维持生命。
糖尿病肾病患者可以吃的淀粉类主食有米;面;玉米面;高粱面;荞麦面;小米。糖尿病肾病患者能吃的蔬菜有白菜;油菜;豌豆苗;荠菜;萝卜;南瓜;丝瓜;冬瓜;黄瓜;西葫芦。糖尿病肾病患者能吃的水果有西瓜;杨梅;猕猴桃;草莓。糖尿病肾病患者能吃的鱼类有精瘦肉;蛋类;甲鱼;鳝鱼;鲫鱼;鳊鱼。糖尿病肾病患者能吃的脂肪植物油有菜籽油;麻油;玉米油;棉籽油等食物,这些食物不会对患者的病情造成什么不良的影响。
糖尿病患者不宜吃哪些食物,下面为您做具体介绍:糖尿病肾病患者不能吃的淀粉类食物有甘薯;土豆;芋头;慈姑。糖尿病肾病患者不能吃的碳水化合物食物有白糖;冰糖;麦芽糖;葡萄糖;蜂蜜;巧克力;水果糖;果脯;水果罐头;各种软饮料;果酱;甜面包;各种糕点。糖尿病肾病患者不能吃的水果有香蕉;甜橙;荔枝;葡萄等;脂肪内脏;脑;鸡蛋黄;松花蛋。
以上就是糖尿病患者不宜吃的食物,请患者们切记。