糖尿病足是不会传染的。糖尿病足是导致糖尿病患者致残致死的严重慢性并发症之一。1999年,世界卫生组织(wh0)对糖尿病足的定义是:糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏。
由于此病多发生在四肢末端,因此,又称为肢端坏疽。它是糖尿病发展的一个严重阶段,也是糖尿病患者致残、致死的重要原因之一,严重威胁着糖尿病病人的健康。应该强调的是糖尿病足是一个全身性疾病。它既有内科疾病的临床表现,又有肢端溃烂、局部感染等外科疾病的症状和体征,所以在治疗上,要重视内外科综合治疗。
糖尿病足形成时,患者除有糖尿病神经病变、周围血管病变外,多还伴有心脏、肝脏、肾脏、胃肠道甚至肺功能显着损伤,如糖尿病足病变的进一步发展,感染的消耗、坏死组织吸收的负担,患者多由于糖尿病消耗结合胃肠道摄入不良,又会加重主要生命器官的负担,患者病情发展迅速。即使患者截肢后,这些受损的器官功能恢复也较少,如果得不到适当的治疗,最终多因为心血管或肾脏功能衰竭死亡。
糖尿病足严重的会导致患者截肢和死亡,糖尿病足即使是截肢后,常规治疗5年患者的生存率仅百分之四十四。截肢是很可怕的,不仅严重的影响了患者的生活质量和生存寿命,同时也给其家庭和社会带来了沉重的负担。因此得了糖尿病足要及时治疗糖尿病足,避免严重的后果。
基础疾病的治疗:控制糖尿病,控制血糖;
请专业医生,积极处理局部溃疡、感染、血管堵塞等并发症;
对于合并畸形、溃疡经久不愈的患者,较小的畸形可以通过切除骨突进行治疗;较大畸形,可以通过足部重建手术,恢复足外形及足弓,减轻骨突对脚底皮肤的影响;
对于肢体远端缺血,如果是弥漫性小血管病变,可通过横向骨搬运技术,促进远端肢体血运,可以取得较好的临床效果。
1、注意双足的护理。每晚用温水(40℃左右)泡脚、洗脚5-10分钟。洗前应先用手腕测定水温,不可过高或过低。
2、洗后用柔软洁净的毛巾擦拭干净,保持趾间清洁干燥,避免潮湿、细菌滋生。
3、正确修剪趾甲。应在洗脚后,趾甲变软时平整横剪趾甲,不宜剪得太短太靠近皮肤,以免损伤皮肤引起感染。更不能在胼胝或鸡眼处贴鸡眼膏等刺激性药物,也不能用刀、剪等修剪。
4、避免双足的意外伤害。任何时候都不要赤足行走。活动时要注意防止足部碰伤、扭挫伤、硌伤、烫伤、冻伤、钉子刺伤等。在夏日乘凉时要防止蚊虫叮咬。若受到意外伤害,即便是皮肤小的破溃也应到医院及时处治。因小伤口不愈合,而发展为糖尿病足的例子并不鲜见。
5、选择适合自己的鞋袜,以更好地保护足部。鞋宜选软底布鞋或柔软的皮鞋,避免鞋子过紧或过硬;选择拖鞋时不能选塑料拖鞋。
6、糖尿病患者夏天要多揉腿肚,以疏通血脉增加腿部肌肉力量。
7、还可以搓脚,防止足部酸痛、乏力、麻木,促进脚部血液循环。
饮食控制的是总的热量摄入,而不是摄入食物的种类。重要的是要学会在什么情况下吃,吃什么,怎么吃。一般在血糖控制比较稳定的情况下就可以吃一些水果。在水果品种的选择上可食用含糖量较低的水果,这类水果有青梅、西瓜、橙、柠檬、李、杏、菠萝、草莓、樱桃等,含糖量较多的水果有红枣、干枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、桂园、荔枝等,糖尿病患者应禁忌食用。
多吃蔬菜少吃肉,糖尿病病人每日至少要有1斤以上的新鲜蔬菜的摄入,其中一半还要是绿叶菜。一方面,这可限制主食,因为多吃菜有一定的抗饥饿效果。另一方面,主食限制后营养素的摄入量会减少,多食蔬菜可以弥补营养素的不足。肉类食物由于脂肪和胆固醇的比例相对比较高,容易加重脂质代谢紊乱,所以要控制肉类的比例。一般选择鱼肉、鸡肉为宜。
少食多餐,降低餐后血糖每次进餐后的1~1.5小时血液中都会出现一个血糖吸收的高峰。这一现象在糖尿病病人身上表现得更为明显。那么,糖尿病患者的饮食调养有何讲究?在确定每日的主食量后,采取少食多餐的方法,可以使餐后的血糖高峰趋于平缓,更有利于血糖的控制。当然,具体的策略还要结合药物治疗情况。