1.1、黄体生成素释放激素
产生抑制素,导致睾酮含量降低,使精子生成受阻;抗精子发生药中国中药专家们试图用中药避孕。如朱槿引起睾丸损害可抑制精子生成,故有抗生育功能。但因其可影响性欲,故需进一步研究。干扰副睾功能药物从中药雷公藤中提取雷公藤总甙可使精子在副睾尾部活力明显下降。抑制射精药物受体阻滞剂,如酚苄明、酚安拉明、妥拉苏林能阻断副睾及输精管的收缩,使射精受阻而不育。
1.2、雄激素
使用雄激素(注射丙酸睾丸酮)60天后睾丸缩小停止生精子,停药后5个月睾丸功能反跳,可产生大量精子,故早期可作为避孕药,停药后又可治疗精子减少症。
1.3、棉酚
1957年中国首先报道在粗制生棉籽油中的有效成分是棉酚,食用粗制生棉籽油导致男性不育。全国14个省市先后对棉酚的抗生育效果、作用部位和机理、药理、毒性等进行了研究,发现棉酚抗生育的靶细胞主要是睾丸生精细胞,因而可抑制精子的发生,由此引起世界各国的高度重视。经过长期观察,棉酚服用后发生低血钾性肌无力,停服后生育力难以恢复,故需进一步研究。
男性口服避孕药是一种专为男性提供的新型避孕药物,可有效抑制精子生成,降低精子质量,达到无精或少精程度从而不能致女性受孕。男性口服避孕药不但较女性避孕药有效,能够达到百分之九十九有效,而且不会对服用者构成太多不良副作用。
有专家指出,男性口服避孕药的另一个好处是,男性避孕药不会像切除输精管那样难以还原,因为男性只要停服避孕药十六周便可恢复生殖能力。
男性避孕药将会是百分之一百有效,而且对服食者带来较少不良副作用。动物实验证明,男性避孕药醋酸棉酚能破坏睾丸曲精细管中的精子、精子细胞和精母细胞,抑制精子的发生过程,使精液中缺乏精子。经过短期给药,停药后,动物的生育能力可以恢复。临床使用结果,本品的有效率在99%以上。但约有 1%的服药者在服药期间发生低血钾肌无力症,故未能推广应用。
男性避孕药不会像女性避孕药那样存着多种副作用,女性避孕药的副作用包括影响情绪波动、凝结血块、头晕、作呕和头痛。男性避孕药的副作用应当很少,充其量只会导致服食者的体重略为增加。男性避孕药的另一个好处是,男性避孕药不会像切除输精管那样难以还原,因为男士只要停服避孕药十六周便可恢复生殖能力。
长期大量使用促性腺激素释放激素,通过降调解导致垂体促性腺激素(促卵泡激素及促黄体生成素)的分泌减少而抑制生精作用。
使用自体激素,如单独使用睾酮 ,或与孕激素联合使用,通过负反馈,抑制垂体分泌促性腺激素而抑制生精作用。庚酸睾酮定期注射可达到抗生育作用,停药后又可恢复,是一种有希望的男用避孕药。上述药物 均通过抑制下丘脑一垂体一性腺轴而干扰生精过程。
药物价格昂贵,使用不便,且同时抑制 睾丸间质细胞 的功能,以致辇酮水平下降,出现性欲减低或性功能障碍,因此仍需进一步研究解决。其中睾酮虽也抑制了间质细胞的功能,由于其本身有替代作用,故不影响性功能,有较好的使用前景。
新型男性口服避孕药目前尚处于动物实验阶段,新药原是抗组胺剂,其最大优势是副作用小,不干扰人体激素水平。主要作用于精子生成早期。其不含激素,实验也发现它对猴子的激素水平及性欲均无影响,且无明显副作用。
新药为口服片剂,成年男性每天一片,比针剂、贴剂、皮下植入等方式更简便易行。由于不能预防性传播疾病,其目标人群是有固定性伴侣的男性。
1、采用促卵泡激素及促黄体生成素的相应抗体,阻断该种激素的作用。但由于此两种激素均含有相同的a亚单位,且与促甲状腺激素的a亚单位相同,当抗体的作用不能达到专一地对抗该种激素时,可能引起不必要的副作用。
2、选择性抑制生精上皮的药物--棉酚,是中国学者先发现它的抗生育作用,并在中国进行大量研究及临床试用的。该项研究引起了国际的关注。它是一种男用口服避孕药,价格便宜,使用简单,但也有一定的副作用。无论哪种男用避孕药均有类似的缺点,即起效慢,这是由于上述药物对已生成的精子无杀灭作用;而且因为生精过程需要一定的时间,停药后,生育功能的恢复也慢。