1、宫外孕能做人流吗
宫外孕不能做无痛人流。宫外孕是不能做无痛人流的,做人流只能是宫内孕。一般宫外孕与输卵管炎症、输卵管手术、宫内节育器放置、输卵管发育不良或功能异常、受精卵游走及输卵管周围肿瘤压迫等有关。在停经6-10周,尿妊娠试验阳性,出现腹痛、阴道流血等症状的应高度怀疑宫外孕,如通过用阴道B超检查,宫腔内没有见到胚囊,多数可确诊为宫外孕。
炎症是造成输卵管狭窄的罪魁祸首,人工流产等宫腔操作更是增加了炎症和子宫内膜进入输卵管的几率,进而导致输卵管粘连狭窄,增加了宫外孕的可能性。子宫肌瘤、子宫内膜异位症等生殖系统疾病也都可能改变输卵管的形态和功能。及时治疗这些疾病都可以减少宫外孕的发生。
2、适合人工流产的条件
最适宜在妊娠6~9周间进行。这个时期子宫不大,胎儿和胎盘还没有形成,比较容易将胚胎组织吸出。手术时间短、出血少,术后反应轻、恢复快,对身体影响小。妊娠10~14周。这个时期子宫已经开始变大,胚胎长大,胎盘也形成了。所以手术难度大、需要的时间长、出血多,术后反应重、恢复慢,对身体有一定影响。妊娠超过14周,只能住院进行更复杂、影响更大的引产手术。
3、暂时不能人工流产的条件
患各种急性传染病或在慢性传染病急性发作期。
有严重的全身性疾病,不能禁受手术,例如心肺功能不全、肝肾功能障碍。
生殖器官有急性炎症,例如各种阴道炎、盆腔炎。
发烧体温在37.5℃以上。
1、停经
除输卵管间质部妊娠停经时间较长外,多有6~8周停经。有20%~30%患者无明显停经史,或月经仅过期两三日。
2、阴道出血
胚胎死亡后,常有不规则阴道出血,色黯红,量少,一般不超过月经量。少数患者阴道流血量较多,类似月经,阴道流血可伴有蜕膜碎片排出。
3、晕厥与休克
由于腹腔急性内出血及剧烈腹痛,轻者出现晕厥,严重者出现失血性休克。出血越多越快,症状出现也越迅速越严重,但与阴道流血量不成正比。
各种炎症是造成输卵管狭窄的罪魁祸首,人工流产等宫腔操作更是增加了炎症和子宫内膜进入输卵管的几率,进而导致输卵管粘连狭窄,增加了宫外孕的可能性。另外,子宫肌瘤、子宫内膜异位症等生殖系统疾病也都可能改变输卵管的形态和功能,如果能够及时治疗这些疾病都可以减少宫外孕的发生。
药物保守治疗,如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊,又无生育要求者,药物疗法是最好的选择,对患者的伤害较小,身体容易恢复。但不能应用在那些有生育要求者,因为被杀死的胚胎在原位极化,往往造成此输卵管阻塞。
输卵管开窗缝合术,对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕,通过腹腔镜手术,切开输卵管,去处胚胎,然后缝合,保持输卵管的功能,这是现今提倡的最好的宫外孕治疗方法;C、输卵管切除术对输卵管破裂严重很难修复且伴失血性休克者,只能腹腔镜或开腹切除患侧输卵管,并可能需要输血。
妊娠黄体捣毁术,宫外孕患者能否做人流??适应症是:宫外孕未破裂型,很难找到妊娠部位,或妊娠的部位不利于手术切除(宫角妊娠和宫颈妊娠)。优点是未触击妊娠局部,不会造成术中出血。