1、宫内节育器(节育环)的避孕原理是:当有胚胎欲在子宫内着床时,不断动作的节育环刮擦子宫壁,造成子宫的无菌性炎症,使胚胎无法在子宫内正常着床受孕,从而造成流产,以达到避孕的目的。宫内节育器(节育环)的本质是一种长期温和的刮宫流产术,是中国女性婚后避孕的首选。
2、惰性宫内节育器:以不锈钢丝或塑料、硅胶制成,如金属单环、麻花环及不锈钢宫形环等。
3、带铜宫内节育器:是目前使用最广泛的一类活性宫内育器,利用铜对精子或受精卵的杀伤作用来增强避孕效果。
4、释放孕激素的宫内节育器:将载于宫内节育器的孕激素缓慢恒定地释放到子宫腔内,提高了避孕效果,并可明显减少出血。
5、释放止血药物的宫内节育器:可有效控制宫内节育器放置后月经量的增加。
6、宫内节育器的异物作用可引起子宫内膜的无性炎症,从而影响受精卵的着床。洗性宫内节育器除上述作用外,含铜宫内节育器除上述作用外,含铜宫内节育释放铜离子,对精子和胚有杀伤作用。
7、含孕激素的宫内节育器可长期少量向宫腔内释放孕激素,使子宫内膜萎缩,不利于受精卵着床,这两方面的作用均使活性宫内节育器的避孕效果进一步加强。
8、研究证明:不锈钢金属环可放15~20年;硅胶、塑料或其它类型的节育环可放置5~7年。放环后,有明显不适症状者,需要取环或更换,或者计划怀孕时可以把环取出。月经干净后3~7天取环,取环后的注意事项与放环相同。
7、避孕环正常的使用年限是多少呢?绝经后的妇女停止排卵,也就不会再怀孕了,因此也就不必再避孕了,可以取环,一般在绝经后6个月至三年时取环。过早取环,由于绝经不稳定,可以再怀孕,太迟了,子宫萎缩,会给取环带来困难。
1、刚放避孕环时,有些人会有这样那样的不适感,经过一段时间的治疗后都会正常。但是,确有少数人虽经过治疗症状仍然没有得到改善,甚至影响到工作和生活。那么,究竟是怎么回事呢?这首先需要认识安环后较常见的5种副作用。
2、出血在安环后的3—4天,大多数妇女会有少量出血,这是由于避孕环作为一种异物,刺激子宫引起收缩,使避孕环与子宫内膜摩擦而引起出血;也有的戴环时,擦破了子宫颈管内膜或子宫内膜而引起出血;大多数妇女出血量很少,不需要治疗,于安环后一星期内不治而愈。
3、月经量增多在安环初期,特别是头三个月,有些妇女的月经量会有不同程度的增加,或者经期延长,或者出现不规则点滴出血。这主要是在子宫内膜脱落时,避孕环和子宫内膜之间发生摩擦,造成了子宫内膜损伤所致。一般过了三个月后会自然好转。
4、下腹疼痛或腰酸安环后,少数妇女会有这样的感觉,主要是有些人的子宫对避孕环比较敏感,视其为“入侵者”,引起子宫收缩,产生轻微的下腹疼痛或腰酸。经过短时期的适应后,症状即可自行消失。
5、白带增多如果安的是带有尾丝的避孕环,有可能因尾丝对子宫颈膜的长期接触和摩擦刺激,造成子宫颈分泌物明显增多,即白带增多。同样,没有尾丝的避孕环也可以作为异物,刺激子宫内膜,引起分泌物增加。经过一段时间,子宫内膜组织完全适应后,白带自然就减少了。如果安环后不久,不仅白带明显增多,而且出现黄色脓性白带,还伴有全身发热、下腹痛等不适时,很可能已发生感染,需要及时就医。
6、感染随着医疗条件的改善和技术的提高,在放避孕环时,医生都会对妇女的外阴、阴道和子宫内膜进行严格的消毒,很少会发生感染。但是,的确有少数人发生了感染。分析原因,大多是放环后未注意清洁卫生,或以往有生殖道炎症史,或放环后过早性交、性生活频繁等,就可发生感染,经过抗生素治疗后,一般均能有效地得到控制。
那么,怎样的情况下应该考虑取环呢?
1、安避孕环后连续数月月经不规则,或经常阴道不规则出血,或月经量超过以往1倍以上,经药物治疗后无效者;还有严重的痛经或腰酸、腹痛,经治疗无效者。
2、安环后导致宫腔感染者。
3、妇科检查时,发现避孕环变形或异位者。
如果你已经或者将要选择安避孕环作为避孕方法,一旦出现了副作用,也不用着急,只要找出原因,对症下药,一般都会好转的。如果确实没有好转,说明你不适合戴避孕环,可以选择其它的避孕方法,同样可以达到理想的避孕效果。
急性盆腔炎、急性阴道炎、重度宫颈糜烂、月经过多或不规则出血、子宫肌瘤、子宫颈口过窄;患有严重全身性疾病的妇女也不宜放环,否则会导致炎症加重、月经量增多等。
1、不能采用节育器的情况
严重的全身性疾患,如心衰、重度贫血、出血性疾患及各种疾病的急性阶段。
生殖器官炎症,污染症,如阴道炎、重度宫颈糜烂以及急、慢性盆腔炎等。
月经频发或过多以及不规则出血等。
宫颈过松,重度陈旧性宫颈裂伤、重度子宫脱垂。
2、放环后的注意事项
放环后休息两天,一周内避免重体力劳动,两周内禁盆浴和性交。
放环的最初几天内可有少量阴道流血或轻微腰酸腹胀,数日内多自然消失,不需处理。若出血多且有腹痛,应查明原因后处理。
放环后应在下一次月经后复查,作盆腔透视,也可用B超检查。3个月后再查一次,以后每年复查一次。
3、哪些情况要取环
放环5~10年以上要求更换新环者。
有不规则阴道流血或其他症状经治疗无效者。阴道流血多或伴有感染者,应及时取环。
希望再生育者。
绝育后1年者。绝经半年。
以上者,建议取环。
副作用较重,改换避孕方法者。
带环妊娠者,可在人流时取出。
4、带环后的副作用或并发症
有部分妇女在放置节育环后可能会产生副作用或并发症。