小编导读：糖尿病人要重视空腹血糖管理！有研究表明，空腹血糖管理不仅对整体血糖水平至关重要，也是防治心脑血管疾病等糖尿病并发症的重要决定因素。因此，糖尿病人要重视控制空腹血糖。

一、糖尿病人要重视空腹血糖管理：

近年来，空腹血糖是否达标受到越来越多的重视。专家表示，糖尿病患者在无低血糖的前提下，血糖越接近正常，糖尿病并发症越少。他们建议2型糖尿病患者血糖目标应该追求糖化血红蛋白低于7%，空腹及餐前应该控制在6.1mmol/L以下。

专家指出，糖尿病是因人体胰岛功能衰退而引发糖、蛋白质、脂肪及水等代谢紊乱的综合征。其临床诊断和治疗主要参照三个指标，即空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白。其中空腹血糖是指至少8小时没有进食热量后的静脉血浆葡萄糖水平；而餐后血糖则指用餐后的血糖值；糖化血红蛋白则反映个人近8至12周的血糖控制情况。

我国糖尿病患者受饮食习惯影响，血糖升高以餐后血糖升高为主。因此大部分患者更重视餐后血糖监测与控制，而对空腹血糖关注较少。这样的观念对于糖尿病患者血糖控制存在一定风险。在综合了多项循证医学研究结果之后，美国临床内分泌医师协会（AACE）日前公布的《2013年AACE糖尿病综合管理流程》提出了明确且严格的空腹血糖控制目标：大部分2型糖尿病患者，应该追求达到糖化血红蛋白小于7%，空腹及餐前应该控制在6.1mmol/L以下，且无低血糖发生。

二、解读空腹血糖指数的重要意义：

空腹血糖的重要性首先在于空腹血糖是全天血糖的基础，餐后血糖依附于空腹血糖。空腹血糖主要来源于肝糖原输出，而餐后血糖则受多种因素影响，比如饮食、餐时胰岛素分泌、外周抵抗、餐后运动，等等。因此控制空腹血糖比控制餐后血糖更简单安全灵活，也是个体化治疗的基础。

其次，空腹血糖和餐后血糖对总体高血糖的贡献比例不同，随着糖化血红蛋白升高，空腹高血糖对总体高血糖的贡献则逐渐升高。尤其是对于口服降糖药治疗不佳的患者，空腹高血糖对糖化血红蛋白的贡献率高达76%至80%。而经过基础胰岛素治疗，空腹血糖下降后，大部分患者的餐后血糖也随之下降。因此，控制空腹血糖对于控制餐后血糖和整体血糖水平都至关重要。

第三，在无低血糖的前提下，空腹血糖越接近正常，其并发症越少。空腹血糖每降低1mmol/L，总体卒中风险降低21%，缺血性心脏病风险降低23%，心血管死亡率降低19%。

此外，专家们强调重视空腹血糖的同时，建议胰岛素治疗方案的血糖管理应遵循“先空腹后餐后”的血糖控制顺序。也就是先使用基础胰岛素对空腹血糖进行管理，通过调整基础胰岛素剂量帮助患者空腹血糖低于6.1mmol/L，空腹血糖达标后可推动整体血糖达标，如果仍不达标再进行餐后血糖管理。

三、糖尿病患者空腹血糖控制在多少算是达标？

2013年版《AACE糖尿病诊疗路径》提出了更加严格更加明确的空腹血糖控制目标：空腹或餐前血糖<6.1mmol/L，且无低血糖发生，这才是全面意义上的血糖达标。通常空腹血糖在4.4-6.1mmol/L属于良好，空腹血糖≤7.0mmol/L为控制一般，空腹血糖>7.0mmol/L为控制较差。

此外，空腹血糖指在8~12小时内无任何能量摄入，即不进食物，可以喝水的情况下检测的血糖，一般在早上7点左右检测较为合适。

四、哪些方法可以控制空腹血糖呢？

专家建议：空腹血糖高的患者，首先要调整生活方式，因为生活方式干预是治疗糖尿病的基础。例如：1、注意减少晚餐高脂肪高蛋白食物的摄入，最好在睡前3小时吃晚餐，晚8点后不要进食； 2、增加晚餐后的活动量，如晚餐后1小时步行30~60分钟 ;3、通过控制饮食和运动，把体重控制目标范围内。如果生活方式干预不能把空腹血糖降下来，就需要加用药物治疗了。

看了以上的介绍，现在你了解管理空腹血糖的重要性了吧，糖尿病人要重视控制空腹血糖哦。