一、确诊糖尿病的标准

二、糖尿病患者夏季的注意事项

三、糖尿病的三级预防

确诊糖尿病的标准

1、确诊糖尿病的标准

目前最新的糖尿病诊断标准为具有糖尿病症状,任何时间静脉血浆葡萄糖≥200mg/dl(11.1mmol/L)以及空腹事后静脉血浆葡萄糖≥140mg/dl(7.8mmol/L)就能确诊为糖尿病。

如果结果可疑,应该进行OGTT(成人口服葡萄糖75g),儿童每千克体重1.75g,总用量不能超过75g),2小时血糖含量≥200mg/dl(11.1mmol/L)可确诊为糖尿病。血糖含量>140mg/dl～<200mg/dl为糖耐量减退(TGT)。

2、OGTT中2小时的血浆葡萄糖

OGTT是指口服葡萄糖耐量试验,是一种葡萄糖负荷试验,用以了解胰岛β细胞功能和机体对血糖的调节能力,是诊断糖尿病的确诊试验,广泛应用于临床实践中,对于处于其他疾病急性期的患者,可能需要重复进行以明确糖尿病的诊断。

2小时血糖<7.8mmol/L(140mg/dl)为正常,≥7.8～<11.1mmol/L(≥140～<200mg/dl)为IGT,≥11.1mmol/L(200mg/dl)为糖尿病,需另一天再次证实。

3、糖尿病患者血糖控制标准

3.1、空腹:4.4～6.1为良好,6.2～7.0为一般,>7.0为不良。

3.2、非空腹:4.4～8.0为良好,8.0～10.0为一般,>10.0为不良。

4、糖尿病患者检查前需要注意什么

4.1、患者检查前一天晚饭后至第二天检查前不再进食药物,过夜空腹10-14小时,可以饮水。

4.2、抽空腹血后口服含75克葡萄糖水300毫升或吃100克面粉的馒头,准确记录服糖或吃馒头后时间,分别于半小时、1小时、2小时、3小时准时抽血。

4.3、检查过程中不能进食,勿服药物。

4.4、试验前三日必须正常活动,正常饮食。

4.5、疾病和创伤,如发热、急性心脑血管病等,使机体处于应激状态,可使血糖暂时升高,糖耐量减低。应待病愈后恢复正常活动时,再做此试验。

4.6、药物影响,如皮质激、生长激素可升高血糖,而乙醇、他巴唑、单胺氧化酶抑制剂可降低血糖。

糖尿病患者夏季的注意事项

1、科学饮水

很多糖尿病患者即使口渴,也不敢多饮水,这种想法是错误的!糖尿病患者如果限制饮水,夏季天又热,很易造成脱水,诱发高渗昏迷、脑梗塞及急性肾功能衰竭等疾病。因此,夏天糖尿病患者一定不要限制饮水,饮水时尽量选用凉开水,忌饮用含糖和含碳酸水饮料。尿毒症患者要根据具体情况而定。

2、合理饮食

夏季糖尿病患者的饮食不宜多吃冰、冻、饮食和瓜果,以免引起胃肠炎或血糖升高。苦瓜、洋葱被称为餐桌上的“降糖战士”,尤其是苦瓜,它含有一种胰岛素样的物质,可适当选择。多以无糖、低油、低盐的清淡饮食为主,少食荤食。

3、适量运动

运动可促进血液中葡萄糖的利用,减少胰岛素消耗,有利于增强脂肪代谢和增强心肺功能。因此,夏天糖尿病患者要坚持适量的运动,起居要有规律,使机体始终保持在最佳状态。运动时间:以早晚饭后半小时到1.5小时为宜,太阳出来之前和太阳落山之后。避免太阳高照时活动,以免中暑。

糖尿病的三级预防

1、一级预防是指最大限度地减少糖尿病的发生率。糖尿病是一种非传染性疾病,虽有一定的遗传因素在起作用,但起关键作用的是后天的生活和环境因素。营养过剩、肥胖、缺少运动是发病的重要原因。对高危人群,如双亲中有患糖尿病者、肥胖多食、血糖偏高、中老年人、缺乏运动者,尤其要加强预防和监测。

2、二级预防是早期发现糖尿病患者并进行积极的治疗。应该将血糖测定列入中老年人常规的体检项目,即使一次正常者,仍要定期测定。凡有糖尿病蛛丝马迹可寻,如有皮肤感觉异常、性功能减退、视力不佳、多尿、白内障等症状者,更应仔细鉴别,尽早论断,争得早期治疗的可贵时间。

3、三级预防的目的是延缓糖尿病慢性合并症的发生和发展,减少其伤残和死亡率。要对糖尿病慢性合并症,加强监测,做到早期发现。同时,早期预防是其要点,晚期疗效不佳。