一、格列吡嗪缓释片的用法

二、格列吡嗪缓释片的药物作用及注意事项

三、格列吡嗪的药理作用

格列吡嗪缓释片的用法

1、格列吡嗪缓释片的用法

格列吡嗪缓释片,适应症为适用于单独饮食疗法不能满意控制的轻、中度2型糖尿病患者。

口服:需整片吞服。剂量因人而异,一般推荐起始剂量5mg(1片)/日,一日一次,早餐前30分钟服用。以后根据血糖情况调整剂量及服药时间。

2、格列吡嗪缓释片的不良反应

2.1、较常见的为肠胃道症状(如恶心,上腹胀满)、头痛等,减少剂量即可缓解。

2.2、个别患者可出现皮肤过敏。

2.3、偶见低血糖,尤其是年老体弱者、活动过度者、不规则进食、饮酒或肝功能损害者,

2.4、亦偶见造血系统可逆性变化的报道。

3、格列吡嗪缓释片的用药禁忌

3.1、对本品和/或本品中任何成份过敏者禁用。

3.2、已明确诊断的1型糖尿病患者禁用。

3.3、糖尿病患者伴有酮症酸中毒禁用。昏迷,严重烧伤,感染,外伤和重大手术等应激情况禁用。

3.4、肝、肾功能不全者禁用。

3.5、白细胞减少的病人禁用。

3.6、体质虚弱、高热、恶心和呕吐、有肾上腺皮质功能减退或垂体前叶功能减退症者慎用。

格列吡嗪缓释片的药物作用及注意事项

1、药物作用:本药与双香豆素类、单胺氧化酶抑制剂、保泰松、磺胺类药、氯霉素、环磷酰胺、丙磺舒、水杨酸类药合用可增加其降血糖作用。

与肾上腺素、肾上腺皮质激素、口服避孕药、噻嗪类利尿剂合并使用时,可降低其降血糖作用。与β-阻断药并用时应谨慎。缩短本品在胃肠道滞留时间的胃肠道疾病,可影响本品的药代动力学和药效。

2、注意事项:病人用药时应遵医嘱,注意饮食控制和用药时间。下列情况应慎用:体质虚弱、高热、恶心和呕吐、有肾上腺皮质功能减退或垂体前叶功能减退症者。用药期间应定期测血糖、尿糖、尿酮体、尿蛋白和肝、肾功能、血象,并进行眼科检查。治疗中注意早期出现的低血糖症状:头痛、兴奋、失眠、震颤和大量出汗,以便及时采取措施,严重者应静滴葡萄糖液。对有创伤、术后感染或发热的病人应给予胰岛素,以维持正常血糖代谢。避免饮酒,以免引起类戒断反应。

格列吡嗪的药理作用

格列吡嗪为第二代磺脲类口服降血糖药。主要是促进胰岛β细胞分泌胰岛素,尤其是促进葡萄糖刺激的胰岛素β细胞。β细胞分泌;还有增强胰岛素作用,从而有效地降低血糖浓度和糖基化血红蛋白;并可改善高脂血症,降低甘油三酯和胆固醇水平,提高高密度脂蛋白胆固醇在总胆固醇中比率;还可抑制血小板聚集和促进纤维蛋白溶解,因而对血管病变可能有一定的防治作用。

促进胰腺胰岛β细胞分泌胰岛素,先决条件是胰岛β细胞还有一定的合成和分泌胰岛素的功能;通过增加门静脉胰岛素水平或对肝脏直接作用,抑制肝糖原分解和糖原异生作用,肝生成和输出葡萄糖减少;也可能增加胰外组织对胰岛素的敏感性和糖的利用(可能主要通过受体后作用),因此,总的作用是药动学吸收快,口服后1~2.5小时血药浓度达峰值,作用持续时间可达24小时,T1/2为2.5~4小时。主要经肝代谢失去活性,第l天97%排出体外,第2天100%排出体外。