一、降糖药影响性功能吗

二、哪情况下不适合服用降糖药

三、吃降糖药后的饮食禁忌

降糖药影响性功能吗

1、降糖药影响性功能吗

糖尿病人合并性功能障碍比较多见,其发病率占50%。通常性功能障碍多发生在患糖尿病已久的病人,这是由于血糖过高可使神经纤维上有多元醇的沉积,因而会引起神经纤维的变性而失去功能。周围神经的病变可以影响触觉,从而降低勃起反应,如海绵体上的自主神经发生了损伤,则可使勃起组织中血管的调节失控,于是海绵体的充血就不能完成。如果我们不从病因的角度去多方面考虑,长期服用某些药物,对性功能也是有影响的。

2、降糖药的种类

2.1、氨基甲酰甲基苯磺酸衍生物

氨基甲酰甲基苯磺酸衍生物(如瑞格列奈),主要用于经过饮食及运动治疗不能够有效控制血糖的2糖尿病患者,对于轻度肾功能不全的患者,也可谨慎使用。

2.2、噻唑烷二酮类药物

噻唑烷二酮类口服降糖药物(如马来酸罗格列酮),主要用于经过饮食控制和锻炼疗法血糖控制不满意的2型糖尿病患者,也可与磺脲类或双胍类药物合用,治疗单种药物血糖控制不佳的2型糖尿病患者。

3、口服降糖药注意事项

3.1、注意药物配伍,以合理使用剂量或慎用、禁用某些药物。如磺脲类与双脲类同时使用可增强降血糖作用。

3.2、口服糖尿病药,适用于非胰岛素依赖型糖尿病在单纯饮食控制后血糖水平仍较高时,不能用于胰岛素依赖型糖尿病,以免因无效而贻误病情。

3.3、各种制剂,均宜从较小剂量开始,每晨服1次,然后按病情及疗效逐渐酌增剂量较为稳妥。

3.4、如有胃肠不适、皮肤过敏、白细胞减少、肝功能受损或低血糖反应时,应及时找医生处理。

哪情况下不适合服用降糖药

1、1型糖尿病患者

1型糖尿病患者必须采用胰岛素替代治疗,不宜单用口服降糖药,特别是不能用胰岛素促泌剂(如各种磺脲类降糖药)。因为胰岛素促泌剂起效的前提是患者尚有部分胰岛B细胞功能存在,而我们知道,1型糖尿病患者的胰岛功能已完全衰竭。

2、妊娠及哺乳期糖尿病患者

由于口服降糖药可通过胎盘引起胎儿发育异常,或通过乳汁的排泄影响婴儿发育,因此,妊娠及哺乳期妇女禁用口服降糖药,只能用胰岛素治疗。

3、严重肝肾功能不全患者

这是临床上常见的不能再继续口服降糖药治疗,而必须改用胰岛素的情况。因为我们常用的口服降糖药,除少数药物主要经胆道排泄外,其他基本上均需经过肝脏代谢,大多数再经过肾脏排出体外。所以,如果是肝肾功能不全的患者,口服降糖药不仅会加重肝肾负担,而且容易发生药物排不出体外,积蓄在体内,导致中毒、低血糖等严重后果。

4、口服降糖药原发或继发失效

随着糖尿病病程进展,很多患者的胰岛B细胞分泌功能完全衰竭,从而导致口服降糖药原发或继发失效,即使增加剂量也无济于事,此时,也应及时改用胰岛素治疗。

吃降糖药后的饮食禁忌

1、热量较高的食物,例如:花生,腰果,栗子,瓜子,核桃,开心果等这些食物虽然非常的美味,适合当作休闲小吃食用,但是它们含有很高的热量,对人体的危害是非常大的,不仅会造成上火的症状,更有可能加重糖尿病,无论是健康人群还是糖尿病患者都应该减少食用。

2、含糖量较高的食物,例如红薯,紫薯,芋头,玉米,菱角,栗子,毛豆,南瓜,西瓜,樱桃,雪梨,香蕉,红提,草莓等食物含糖量是非常高的,糖尿病患者应更加远离,过度的食用这些食物很容易加重病情,导致并发症的发生。

3、含胆固醇的食物,例如:动物的脂肪,动物的脑,心,肝,肺,腰子,肥肉,五花肉等食物都含有非常高的胆固醇,这类食物不推荐糖尿病患者食用,很容易造成身体负担,尤其是碳烤,烟熏,油炸的食物也应该及时的原因。