一、肝癌介入治疗有哪些禁忌

二、肝癌常见的并发症有哪些

三、导致肝癌的原因有哪些

肝癌介入治疗有哪些禁忌

1、肝癌介入治疗有哪些禁忌

1.1、肝功能严重障碍如:严重黄疸[胆红素>51μmol/L,ALT>120U视肿瘤大小、凝血机能减退等。

1.2、大量腹水或重度肝硬化,肝功能属Child C级。

1.3、门静脉高压伴逆向血流以及门脉主干完全阻塞,侧支血管形成少者。感染,如肝脓肿。

1.4、癌肿占全肝70%或70%以上者若肝功能基本正常,可采用少量碘油分次栓塞。

1、全身已发生广泛转移者。

2、各时期肝癌的治疗原则

2.1、小肝癌的治疗原则

小肝癌肿瘤<3cm,以手术切除为主;对有严重肝硬化者,可在B超引导下,局部药物注射。一般采用无水乙醇瘤内注射。小肝癌手术切除后,由于手术后复发率高,因而手术后应予中药或免疫药物或化疗。

2.2、早期肝癌的治疗原则

早期肝癌如肝癌局限,肝功能正常,肝硬化不严重,以手术切除为首选。如肝功能异常,可先保肝,待肝功能恢复后再考虑手术。对血管内有癌栓者,手术后可用中药,免疫治疗,也可考虑肝动脉内化疗。

2.3、中期肝癌的治疗原则

中期肝癌对肝功能正常者,争取作根治手术。如无法切除也可进行TACE(经肝动脉栓塞剂)治疗,中药,生物治疗,待肿瘤缩小后再争取手术切除。对肿瘤在8-10cm,均可采取放射治疗,同时中药治疗。

3、肝癌患者日常护理措施

3.1、控制疼痛。疼痛是晚期肝癌患者的主要症状之一,严重影响病人的情绪与休息。除严格按医嘱按时给予止痛药,如吗啡、杜冷丁外,还可使用一些安慰剂,可收到意想不到的效果。

3.2、心理护理。肝癌患者以中老年患者较多,这部分病人承担着较重要的社会角色,同时也是家庭的“顶梁柱”,加上肝癌的治疗费用高、经济负担重等,使肝癌患者除躯体痛苦外,精神压力相当大。怀着同情、关怀、理解的心情去安慰、鼓励患者,并精心做好每一项护理。

3.3、合理营养。对晚期肝癌患者营养补充极为重要,病人常恶心、腹胀、呕吐、无食欲,除鼓励患者多进食,以维持肌体的消耗外,还应配合营养室及家属进行饮食搭配,使饮食清淡、多样化。

肝癌常见的并发症有哪些

1、上消化道大出血

常因为门静脉高压引起的食道胃底静脉破裂出血,或者因为上消化道溃疡出血,轻者表现为黑便,重者可呕吐出大量的鲜血,因出血量大而发生休克,死亡率比较高,故在治疗晚期肝癌是一定要避免引起消化道大出血的情况。

2、肝昏迷

见于肝癌的终末期,轻度的表现为行为举止异常,例如睡眠颠倒白天睡觉,夜间烦躁、、随意小便等,进一步发展可出现烦躁,最后肝癌患者就会出现昏迷。肝昏迷常因为上消化道大出血诱发,也可以因大量进食高蛋白食物等诱发,也可以没有明显诱因而发生肝昏迷。

3、肝癌破裂出血

治疗或自行坏死软化,在外力作用下,如剧烈咳嗽、过度挤压、呕吐等,腹压骤然增高,引起肝癌组织破裂出血,也可自发破裂出血。出血量的多少直接影响着临床表现及预后。

导致肝癌的原因有哪些

1、水源污染

饮用水质的严重污染,是肝癌发生的重要诱因之一,尤其是污染的沟水,其次为河水,井水最低。故在没有自来水设施的乡村,应提倡饮用井水。

2、病毒性肝炎

主要是乙型与丙型肝炎病毒感染,尤其是乙肝与乙肝病毒携带者,其原发性肝癌的发生率要比正常人高出2～100倍;在肝癌的高发地区,约20%的人可能是乙型肝炎或乙肝病毒携带者。

3、黄曲霉毒素(AFT)

以黄曲霉素B为最重要的致癌物质。适宜于高温、高湿的气候环境中生长繁殖,尤其是夏季的霉变食物及谷物、饲料等,最易被黄曲霉菌污染而产生黄曲霉毒素,长期食用含此毒素的食物可诱发肝癌。

4、化学致癌物质

能引起肝癌的化学物质以N-亚硝基化合物为主,如亚硝胺和亚硝酰胺等。此外,农药、酒精、黄樟素等亦均能诱发肝癌。