1、一期梅毒治愈后会复发吗
早期梅毒经过正规治疗后症状消失,RPR阴转即为治愈,可以说达到根治,不会复发,但如果因为青霉素过敏而用其他方法治疗,就算症状消失,RPR滴度下降,也有可能复发。
另外,如果再次与梅毒患者接触,也会导致再次感染,表现为出现梅毒的症状或RPR转为阳性或滴度升高。梅毒患者虽然体内会产生抗体,但这种抗体不具有保护作用,因此可以再次被感染而发病。
晚期梅毒的损害多数不能治愈,少数只能稳定病情,多数症状严重者也难以改善。
梅毒是否治愈、复发或再感染,需要有经验的专业医生来判断。
2、梅毒复发有什么表现
梅毒复发在开始为细小的淡红色丘疹,以后逐渐增大,数目增多,表面隆起,多数质地脆而硬,高低不平的疣状增生,临床上依其形态分为蕈状、鸡冠状、菜花状、乳头状。
梅毒体表面显红色、污灰色或正常皮色,局部湿润,部分病人感到阴部瘙痒,性交时疼痛或出血,由于自觉或不自觉的搔抓,可使疣体破损,形成糜烂,出现渗液而继发感染。
常伴有其它性病,有些有症状,有些是无症状之亚临床感染者。女性梅毒发生的宫颈、阴道内很容易被忽略,因而借助阴道窥器,进行检查很必要。
3、梅毒为什么会复发
原因一:免疫力低下
通常情况下,对于免疫功能低下的人群,如恶性肿瘤、红斑狼疮、肾移植、化疗者、应用糖皮质激素者,改变发病和复发的几率成倍增加。
原因二:性行为
经过调查研究,发现性行为也是该疾病复发的重要因素,性伴侣越多,复发的几率越高,男性性工作者的发病率和复发率要高于妓女和同性恋者。首次性交年龄小于19岁者其发病率和复发率要高于其他人。
原因三:吸烟喝酒
在生活中,大量的吸烟喝酒也是造成该疾病频频复发的又一重要原因,这是由于吸烟和饮酒能降低人体免疫功能。有人调查发现,吸烟超过十年者明显增加了梅毒的复发机会。而且,酒精能抑制中枢神经系统,减轻焦虑,增加性欲及卖淫行为,使性伴侣增多。同时,酒后避孕套的使用减少,暴力性性行为增多,生殖器损伤的机会和程度增加,也增加了该病的发病和复发率。
1、早期梅毒(包括一期、二期梅毒及早期潜伏梅毒)
青霉素疗法,使用苄星青霉素G(长效西林),分两侧臀部肌注,每周1次,共2-3次。普鲁卡因青霉素G,肌注,连续10~15天,总量800万u~1200万u。
对青霉素过敏者,盐酸四环素,口服,连服15天。强力霉素,连服15天。
2、晚期梅毒(包括三期皮肤、黏膜、骨骼梅毒、晚期潜伏梅毒)及二期复发梅毒
青霉素,苄星青霉素G,1次/周,肌注,共3次。普鲁卡因青霉素G,肌注,连续20天。可间隔2周后重复治疗1次。
对青霉素过敏者,盐酸四环素,口服,连服30天。强力霉素,连服30天。
性接触传染
大约占95%,主要通过与梅毒患者发生无保护性行为,由皮肤黏膜破损处传播。早期梅毒的传染性更大,病期超过4年的病人传染性小。
胎盘传染
梅毒孕妇在妊娠4个月可以通过胎盘感染胎儿,可以引起胎传梅毒、流产、早产、死胎。
产道传染
分娩时,新生儿通过产道时发生感染。
血液传染
如输血或共用针头、意外接种。
另外通过接吻及哺乳等亲密行为也有可能被间接传染,但必须在接触部位附有梅毒螺旋体。由于梅毒螺旋体为厌氧性,体外不易生存,且对干燥极为敏感,故通过各种器物的间接传染,可能性极少。