一期梅毒的主要特征为硬下疳,口腔是仅次于外生殖器的第二个好发部位。口腔部位常是因与梅毒病人接吻等而染上梅毒螺旋体的,一般在3~4周后发病。发病部位主要在唇、舌、腭、牙龈和咽喉部。患有唇部下府者,表现为巨唇,唇的表面形成棕色薄痂,常因化脓感染而溃烂,局部疼痛,有脓性分泌物,附近淋巴肿大。患有舌部下疳者,多表现为舌前区覆盖有灰色假膜,按之稍硬,疼痛不明显,颌下淋巴结肿大。
二期梅毒可在感染后9~12周发生,为全身性多部位损害,多数病人有头痛、厌食、疲乏、低热等类流感样综合征且全身淋巴结肿大。在口腔方面表现为梅毒性口炎和梅毒性黏膜斑。患梅毒4年未愈,即进入三期梅毒(晚期)。三期梅毒的口腔损害表现为边缘呈深红色的黏膜浸润斑,腭部可引起穿孔,造成吞咽及发音困难。
2.1、一期梅毒
标志性临床特征是硬下疳。好发部位为阴茎、龟头、冠状沟、包皮、尿道口;大小阴唇、阴蒂、宫颈;肛门、肛管等。也可见于唇、舌、乳房等处。
2.2、二期梅毒
以二期梅毒疹为特征,有全身症状,一般在硬下疳消退后相隔一段无症状期再发生。TP随血液循环播散,引发多部位损害和多样病灶。侵犯皮肤、黏膜、骨骼、内脏、心血管、神经系统。梅毒进入二期时,梅毒血清学试验几乎100%阳性。全身症状发生在皮疹出现前,发热、头痛、骨关节酸痛、肝脾肿大、淋巴结肿大。
2.3、三期梅毒
梅毒患者都有哪些症状表现:1/3的未经治疗的显性TP感染发生三期梅毒。其中,15%为良性晚期梅毒,15%~20%为严重的晚期梅毒。
3.1、暗视野显微镜检查
暗视野显微镜检查是一种检查梅毒螺旋体的方法。这是一种病原体检查,对早期梅毒的检查有十分重要的意义。
早期皮肤粘膜损害(一期、二期霉疮)可查到苍白螺旋体。一期梅毒苍白螺旋体多在硬下疳的硬结、溃疡的分泌物和渗出液中存在,肿大的淋巴结穿刺也可检出。
3.2、分子生物学检测(PCR技术)
PCR即多聚酶链式反应,即从选择的材料扩增选择的螺旋体DNA序列,从而使经选择的螺旋体DNA拷贝数量增加,能够便于用特异性探针来进行检测,以提高诊断率。但是,这种实验方法,要求有条件绝对好的实验室和技术一流的技师。一些小诊所常常赶时髦,挂个PCR实验室的牌子,常常是骗人又骗己。
3.3、梅毒血清学检测
梅毒血清学检测对判断药物的疗效都有十分重要的意义。梅毒血清学检查包括非梅毒螺旋体血清学试验和梅毒螺旋体血清学试验。前者常用于临床筛选及判定治疗的效果,抽血后1小时即可出结果,费用也低廉。后者主要是用于判定试验,但是它不能判定治疗效果,一旦患有梅毒,这一试验将终身阳性。
3.4、梅毒螺旋体IgM抗体检测
梅毒螺旋体IgM抗体检测是近年来才有的新的检查梅毒的方法。IgM抗体是一种免疫球蛋白,用它来诊断梅毒具有敏感性高,能早期诊断,能判定胎儿是否感染梅毒螺旋体等优点。
梅毒诊断必须明确,治疗越早效果越好。药物剂量必须足够,疗程必须规则,治疗后要追踪观察,对传染及性接触者应同时检查和治疗。目前世界各国治疗梅毒仍以青霉素为首选药物,尚未发现耐青霉素的梅毒螺旋体株。由于苍白螺旋体繁殖周期为30~33小时,青霉素在血清浓度>0.03U/ml,可以杀灭螺旋体,但必须保持7~10天。苄星青霉素是治疗梅毒最理想的药物。
1、多吃维生素的食物
梅毒患者在生活中要多吃一些维生素的食物,维生素C对于提高身体的免疫力有着很好的作用,这样的食物有胡萝卜、菠菜、小白菜和韭菜等。还需要食用含维生素A的食物。维生素A对于维持上皮组织的正常功能和结构的完善,促进生长发育起重要作用。
2、多吃蛋白质的食物
梅毒患者在生活中要多吃一些蛋白质的食物,这是因为这些食物对提高身体的免疫力有着很重要的作用,因此能够对抗梅毒的恶化发展。
3、禁忌进食辛辣的食物
梅毒患者在生活中要禁止吃辛辣刺激性的食物,这是因为这些食物对身体有一定的刺激性,能够加重病情,因此要禁止食用。应少食动物脂肪、甜食及辛辣刺激性食物。忌烟酒。