哮喘或心绞痛发生时,如果能立即用药,可避免因呼吸困难或心脏供血不足危及生命。将急救药物放在床头,能帮助患者及时用药。
冠心病患者应常备硝酸甘油片、亚硝酸异戊酯等药物。哮喘患者也应备好预防哮喘急性发作的气管扩张气雾剂等。当心绞痛和哮喘急性发作时,尤其是夜间发作时,一伸手就能够着药,能赢得急救时间。
此外,有相关病史者也应视自己的病情,根据医生的指导备好这些应急的药物:胃肠绞痛和肠痉挛者可备解痉药复方颠茄片;容易过敏者可备抗过敏药物氯雷他定片等;容易便秘的老人必要时可备开塞露、甘油栓等,以备不时之需。慢性阻塞性肺病、慢性支气管炎等患者家中可备一台小型家用制氧机。
这些急救药物最好用药箱按内服、外用分类放置。还应依据药品说明书要求,将其保存在避光、防潮、防热的地方。如果家里有孩子,要放到易取而孩子不易拿到的地方,如床头抽屉内。
建议大家每3个月清理、检查和更新一次药品。硝酸甘油片、亚硝酸异戊酯、气管扩张气雾剂等应放在床头或手可触及的地方,标签醒目、单独存放。硝酸甘油挥发性强,遇光不稳定,应在15℃~30℃室温下保存于棕色玻璃瓶内。
此外,家庭药箱只能用来应急,在突发症状服药控制后,应及时到医院诊治。
人老了,身体各机能逐渐老化,容易发生意外,因此老人床头放个急救箱很有必要。
夜间是老人突发意外的高峰,比较常见的有心脑血管疾病、肾结石、胆囊结石以及意外摔倒等。因此,老人应该在床头的固定位置放一个急救箱,里面要放一些用于救命的药物,如硝酸甘油、降压药等;老人很容易便秘,进而引发意外,可以放些开塞露等通便药物。另外,血压计、血糖仪也应该放进急救箱。一旦头晕、胸闷,及时测量能发现问题,同时还方便老人早晨起来测量。
除了以上老人常见病的急救药械之外,急救箱还应该放置8件必备的应急医疗物品:
2.1、三角绷带:骨折时可以固定伤处。
2.2、弹性绷带:用于包扎伤口。
2.3、医用脱脂纱布:压迫止血,覆盖伤口。
2.4、碘伏棉棒:用于小伤口的清洁消毒处理,以防交叉感染。
2.5、创可贴:用于浅伤口包扎。
2.6、医用胶带:用于包扎伤口。
2.7、清洁湿巾:用于清洁皮肤。
2.8、外用喷剂:活血化淤。
老年人除急症或有器质性病变外,应尽量少用药物。用药原则是应用最少药物和最低有效剂量来治疗。一般合用的药物应控制在3~4种,否则易产生不良反应。需长期应用的药物应从小剂量开始,根据治疗反应和患者的耐受程度逐渐增加剂量。在更换或加用另一种药物前,尝试将已经应用的药物加至治疗剂量。联合用药要谨慎,在联合用药前,应先将每种药物加至治疗剂量。避免应用一种药物去治疗另一种药物引起的不良反应。如能判断是哪种药引起的不良反应,停掉这种药是最好的治疗。尽可能减少用药种类,如尽量用一种药物去治疗两种或更多的疾病。要和其他医生沟通,避免重复开药,尽量减少用药品种。
对肾与中枢神经系统有毒性的抗菌药物,如链霉素、庆大霉素等应尽量不用,更不可联合应用。肾上腺皮质激素应尽量不用,更不能长期大剂量使用,如必须应用须加钙剂及维生素D。解热镇痛药长期服用弊多利少,要尽量少用。噻嗪类利尿剂不宜用于糖尿病和痛风患者,因为它们易引起血糖升高和痛风发作。噻嗪类利尿剂还易引发体位性低血压、电解质紊乱,用药时应注意观察血压变化,不能降得太低或过快。
初始用药应从小剂量开始,逐渐增加到最合适的剂量。为了避免药物在体内蓄积中毒,可以采取减少每次给药剂量、延长每次给药间隔时间等办法。
患急性疾病的老年人,病情好转后应及时停药,不要长期用药。
老年人常患有多种慢性病,如同时患有青光眼、前列腺增生、中枢神经疾患。在老年人中枢神经疾患的药物治疗中,有不少药物具有抗胆碱作用,如不加注意,可引起尿潴留和青光眼恶化。
老年人理解力、记忆力差,视力不佳,听力减退,同时应用多种药物,特别是外形相似的药物,常常造成服错药,而且用药品种越多,依从性越差,因此医生和患者家人都应该格外关照他们。