一、失能老人心理护理

二、失能老人日常护理

失能老人心理护理

1、安全心理的需要

安全是个体生存本能的需要。人们的安全需要通常有其规律,即安全所受威胁越大,个体的自我保护能力越差,安全需要就越强烈。老人希望得到安全可靠的治疗、不发生合并症或后遗症;老人在日常生活中不希望出意外事故,如坠床、骨折、窒息、烫伤等。因此,医护人员的言行举止都应让老人感到安全,如在工作中,要有认真、细致、负责的态度,使老人获得安全感;对老人实施每项操作前都要做好耐心的解释工作,增加老人的安全感;工作中要严格遵守工作流程和规章制度,避免差错事故的发生。

2、刺激心理的需要

养老机构的环境相对于精彩纷呈的外界社会环境显得寂静和单调,尽管现在不少养老机构的环境得到明显改善,但是老人的活动空间受限,内容枯燥,日常生活围绕着饮食、睡眠、治疗,个人的爱好与消遣不同程度受到限制。老人终日无所事事,加之疾病折磨,多有“度日如年”的感觉。适度的刺激对机体健康有积极影响。医护人员可根据老人的具体情况和养老机构的客观条件,组织安排适当的临床表现及治疗过程、疾病的预后以及预防复发的知识,使患者及家属了解精神疾病的常识性问题,以减少护理纠纷的发生。

3、归属心理的需要

老人入院前一般具有多重社会角色,其归属和爱的需要可从多方面获得满足。住进养老机构后,离开朝夕相处的亲人,告别彼此默契的伙伴,个体的各种社会角色可能基本丧失,他们会依恋亲人,情感变得脆弱和幼稚,他们往往更需要他人的情感支持,产生更强烈的归属动机。护士在老人中营造相互关怀的氛围是心理护理的重要内容,如介绍病区环境、协调老人间的关系,以减少老人的陌生感和孤独感。护士要多与老人交流沟通,了解老人的想法,于细微处照顾和满足老人的心理需要。

4、尊重的需要

失能老人常常身体软弱无力,生活起居需要依赖别人,易致老人自我评价降低,自尊受损。他们自觉对他人无价值,自己是家人的拖累和负担,对别人如何看待自己十分敏感,自尊心易受伤害。良好的护患关系建立在相互尊重的基础上,特别是医护人员对老人的态度。尊重和自尊的需要若不能满足,会使老人产生自卑和无助感,或导致不满和愤怒。医护人员应处处注意尊重老人,维护老人的自尊心,对老人应亲切称呼,切忌以床号代替姓名。

失能老人日常护理

一、失能老人需要定时洗澡

为失能老人定时洗澡对于缓解老人的血液循环,清理身体上滋生的细菌很重要,洗澡还能舒缓病人的烦躁的情绪,促进其身心的健康。

1、松开领口,给老人洗眼、鼻、脸、耳、颈部等处,注意洗净耳后。

2、脱去老人上衣(先洗健康一侧,后洗患侧),擦洗两臂。注意洗净腋窝部。帮助老人侧卧,面向护理者,将脸盆放于床侧的大毛巾上,为老人洗净双手。

3、解开老人裤带,擦洗胸腹部,注意乳房下及脐部,帮助老人翻身,擦洗背及臀部。

4、脱去长裤,擦洗两腿、两侧腹股沟、会阴。将盆移于足下,床上垫大毛巾,洗净双足,穿好裤子。

5、洗澡后需要清洗更换床单等物品以保持老人在清洁的环境中。

二、做好失能老人的口腔护理

人的口腔很容易滋生细菌,正常人的口腔可以借助自身的抵抗力、唾液中溶菌酶的杀菌作用、以及日常的刷牙、漱口、饮水及进食等机械作用来抵抗口腔细菌的入侵。但是失能老人自身的抵抗力弱、唾液分泌少,所以更多的借助于外力来保证口腔的健康。日常护理中应经常帮助老人清洁牙齿以减少细菌的滋生。

清洗牙齿的方法:

让老人侧卧,用压舌板轻轻撑开颊部,以镊子夹取漱口液棉球,由内向外,沿牙齿的纵向擦净牙齿内外两侧,咬合面,舌、口腔粘膜,硬腭等处,洗毕,帮助老人漱口,擦干面部。若口腔粘膜有溃疡,可撒锡类散或青黛散……如有假牙,应帮助老人取下,用冷水刷洗,让老人漱口后戴上。

三、帮助老人排痰

粘痰壅塞咳不出来,可出现青紫及呼吸困难,甚至影响生命。失能老人的各项器官功能在逐渐的退化,再加上体质虚弱,咳嗽无力、痰液粘稠。很容易引起粘痰壅塞和呼吸道感染等问题。因此,失能老人的日常饮食就显得很重要,适当多饮水,饮食以清淡为主,避免着凉,预防感冒。

排痰的方法:

1、经常改变身体位置,定时拍背。特别是早晚病人阵咳前,鼓励病人做深呼吸,以便将痰咳出。

2、吸痰器:适于痰液壅盛时,用一根较粗的消毒导尿管接在100毫升的注射器上,将导尿管一端插入患者口腔深部,吸出痰液;另置一碗清水,随时冲洗导尿管,以防止粘痰堵塞。

3、患者突然粘痰堵塞、影响呼吸时,要分秒必争,立即用手绢或纱布包住食指,伸向病人咽部,掏出痰液;或口对口吸出痰液。

4、将开水倒人茶杯或装有菊花、青果、胖大海等中药的茶缸中,口对杯中吸人热蒸气,每次15～30分钟,每日2-4次,可湿润咽喉,稀释痰液,有利排痰。