1.1、书法疗法:要求老人们用印刷体一笔一画地写一定数量的美术字,写好后进行评比,优胜者发一些小奖品。老人们专心致志地写字,有利心绪稳定。
1.2、绘画:对抑郁型的老年人来说,绘画是种好疗法,四五个平时沉默寡言的老人围成一组,各自用笔任意作画,半个多小时后,再开展竞赛评比。老年人的抑郁心情被驱散了,自然打开话匣子。
1.3、旅游:参加老年旅游团是驱散烦闷的好方法。老年人每出门一次,就结交一批朋友。每次旅游的时间虽然不长,但回味无穷。如果前往大森林或者海边,则效果更好,不但能让精神郁抑的老年人改变精神状态,对高血压、心脏病、肺气肿、哮喘、神经衰弱患者的治疗也有一定的疗效。
1.4、花香:在美国已经有数家“花园疗养院”,专家们发现约有300种植物的气味对人体是有益的,如天竺花的香味能使人镇静,熏衣草则有助于人安眠。
1.5、笑疗法:洛杉矶的一家医院对每个出院病人则作了每天笑15分钟的医嘱;还有一些疗养院则让老年人定时看一本幽默小说、连环漫画,或看一出喜剧或卓别林的电影。当幽默能够使有心理障碍的病人露出笑容时,往往就是精神开始好转的信号。大笑能降血压、助消化,还能驱除焦虑情绪及胸中的闷气。有一位贫病交加的孤老被人从自杀边缘抢救回来后,在医院病房里每天看两场卓别林电影,使他获得了重新做人的希望。
2.1、三环类药物:多塞平(doxepin)、普罗替。
2.2、四环类药物:马普替林(maprotiline)、米安舍林等。对各种抑郁有效,不良反应少,显效较快,有轻度镇静作用,较为适于老年人,日剂量为75~150mg,病情好转后可逐渐减量,不良反应有口干、思睡、血压升高。已较少应用。
2.3、5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRls):氟西汀(fluoxatine,百优解)、帕罗西汀(paroxetine,赛乐特)、佐乐复、西酞普兰等20mg,每天1次,2~4周起效,疗效好,副作用小,较为适于老年人抑郁症,是目前应用最广泛的抗抑郁药。
2.4、5-羟色胺受体增强剂:噻奈普汀(达体朗)12.5mg,每日3次。效同SSRIs不良反应较少。
2.5、α2受体拮抗剂:瑞美隆(米氮平)l5~30mg/d,不良反应为体重增加,镇静。
2.6、非三环类去甲肾上腺素:万拉法新(venlafaxine)25~50mg/d,常见的副作用为恶心、嗜睡等。
老年抑郁症的发生与个人的人格因素也很有关系。老年人在身体出现不适、或慢性病久治不愈时会变得心情沉闷,或害怕绝症、或恐惧死亡,或担心成为家人累赘,从而形成一种强大而持久的精神压力,引起抑郁。
老年人的各种身体疾病,如高血压病、冠心病、糖尿病及癌症等,都可能继发抑郁症。还有许多患慢性病的老人,由于长期服用某些药物,也易引起抑郁症。此外,老年抑郁症患者的家庭成员的患病率远远高于一般人群,其子女的发病率也高,说明此病与遗传因素有一定关系。
抑郁症的出现与老年期的各种丧失有较大的关系,这些丧失包括工作的丧失、收入的减少、亲友的离世、人际交往的缺乏等等。例如,老年人退休后对于角色转变在心理上常常出现不适应,巨大的落差会产生失落感,导致情绪低落。另外,交往圈子变窄,人际互动减少,以及亲友,尤其是配偶的去世,使老年人缺乏情感支持,也是导致老年抑郁症的常见病因。
老年性抑郁症是怎么回事?以上从老年人的各个方面进行了详细的介绍。可以看到影响老年人患有抑郁症的主要因素有心理、性格、生理因素以及外界刺激等几个方面。所以,老年朋友需要多从这几个方面综合调治并做好相应的预防工作,才能避免出现老年抑郁症。