1、什么是老年抑郁症
老年期抑郁症(senile melancholia)严格地说是指首次发病于60岁以后,以持久的抑郁心境为主要临床表现的一种精神障碍。心境障碍不能归于躯体疾病或脑器质性疾病。抑郁是一种负性、不愉快的情绪体验,以情感低落、哭泣、悲伤、失望、活动能力减退,以及思维认知功能的迟缓为主要特征。一般病程较长,具有缓解和复发倾向,部分病人预后不良,可发展为难治性抑郁。
2、老年早期抑郁症症状是怎么样的
2.1、可有失眠、头痛、食欲不振,无故心慌、气短、出汗、日感消瘦、体重下降,以及躯体种种不适感;
2.2、有的病人还有焦虑感,即惶惶不可终日,坐立不安,心神不定,甚至有大祸临头之感,彻夜不宁;
2.3、疾病进一步发展则会出现严重失眠、抑郁、沮丧,发愁,对事物丧失兴趣,不愿与人交往,或总感到对不起别人,对周围缺乏应有的愉快感。
2.4、上述症状如不及时治疗和控制,还会出现活动少、话少、自我评价低、自责自罪、乏力、自觉能力远不及以前。继之悲观轻生、绝望。
3、老年抑郁症的躯体表现
3.1、疼痛综合征,如头痛、腿疼、胸疼、背疼、腹疼及全身疼痛;
3.2、胸部主诉:胸部憋闷、心慌气短;
3.3、老年抑郁症患者消化系统则为厌食、腹部不适、腹胀、便秘;
3.4、植物神经系统症状为面红、手抖、出汗、周身乏力等。
1、失落感不断加强:不仅是社会地位与经济稳定性的失落,而且还有亲朋、配偶以及身体功能等失落。不少老人被这些失落感频频冲击,导致情绪抑郁,发生抑郁症。
2、个体自我统一性减弱:对于一个既往经历和见识丰富的老人,理解和“重建”个体自我统一性并不困难(多少带有“随境而安”与“知足常乐”的含义);而某些老年人在这一方面较为欠缺,容易产生抑郁情绪。
3、个体性格特征:老年人性格特征与抑郁状态关系极大。性格内向者容易患抑郁症,个性好强者亦易患抑郁症。此类老人不甘心离退休后无所事事,进而产生无助、无望、无力的悲观观念。
此外,还有黄昏感的增强与长期的病痛,以及药物反应和难以预料的生活事件等,都可使老年人产生抑郁。
1、电疗:主要用于有严重自杀企图的患者。
2、药物治疗:适用于各种类型的抑郁症。常用的抗抑郁药是三环抗抑郁剂。其中多虑平,可用于病情较轻而有明显焦虑情绪者;阿米替林,病情较重并有失眠者可选用;丙咪嗪,病情较重但无失眠者选用,孕妇及心电图传导阻滞者不宜服用。抗抑郁药的副作用较多。如体位性低血压、心跳加快、便秘、口干、排尿困难、血管神经性水肿、四肢颤动、心电图改变等等。因此,应在医生指导下,服用抗抑郁药,从小剂量开始,并观察药物的副作用。
3、心理治疗适于较轻的抑郁症患者。俗话说,心病还需心药医。因而心理治疗在治疗抑郁症上占有重要位置。曾先要帮助患者充分队识自己,客观地认识周围环境。因抑郁症患者多对自己估计过低自责过甚,所以就应该帮助他们由浅入深,出易入难地分析白已的成就。提高其对自己的评价。进而帮助患者扩大活动范围,增强适应社会、应付环境的能力,重建他的信心。特别要注意帮助患者改善夫妇关系和与周围人的关系。