1、什么人不能骨髓移植
骨髓移植受者的年龄一般以45岁以内为宜,年龄过大效果较差,但同基因和自体骨髓移植不受年龄限制。若有严重的脏器器质性疾病,如严重心、肾疾病等,则不应作骨髓移植。
2、白血病骨髓移植后能活多久
根据自身的机体功能,免疫力来确定,目前临床上约60%的成人急性白血病患者,经过异基因或同基因骨髓移植可达3年以上长生存期,部分已达5~6年以上。在慢性粒细胞白血病慢性期,约80%的病人可存活3年以上,部分已存活5~6年以上,但仍有部分患者骨髓移植后短期内复发或产生严重的排他反应而死亡。
3、什么情况能做骨髓移植
3.1、急性血白血病
骨髓移植较普通化疗的优越性在急性白血病得以充分体现,这种疗法可使急性白血病患者的无病生存率显着提高。AML在第一次缓解接受ALLo-BMT后,3年无病生存率可达50%左右;而同期化疗病人的3年无病生存率仅18-27%。
3.2、恶性淋巴瘤
首先考虑进行自体骨髓移植。
3.3、慢性粒细胞白血病
异基因骨髓移植是目前可以根治慢性粒细胞白血病的唯一手段,处于慢性期的CML患者接受异基因骨髓移植后,5年无病存活率可达60-90%.即使同处慢性期,确诊后17个月内进行BMT效果优于17个月后行BMT.患者年龄越轻,疗效越佳,移植前服用羟基脲者疗效优于服用白消安者。国内统计结果为:慢性期的CML患者接受HLA配型相同的同胞异基因骨髓移植,长期无病生存率为80%,进入加速期或急变期的CML患者,异基因疗效不如慢性期患者。
3.4、多发性骨髓瘤
以往认为MM患者不适宜进行BMT,随着支持治疗的进步及青年患者的出现,BMT治疗MM成功的病例已渐增加,据IBMTR和欧洲骨髓移植处和FerdHutchsin癌症研究中心资料,全世界共约150例MM患者接受骨髓移植,第一次缓解期接受BMT者3年无病存活率达69%。
3.5、骨髓增生异常综合征
BMT治疗MDS使患者3年无病生存率可接近50%,相当一部分可获根治,尤其是年轻患者早期接受BMT可获更佳疗效。
3.6、重型再障
是非肿瘤性疾病中接受BMT最多的疾病。若患者未输过血性行BMT,则长期存活率可达80%。
3.7、其他:遗传性免疫缺陷病,珠蛋白生成障碍性贫血等。
白血病的预防重在平时的衣食住行中。如装修时应选择对人体无害的装修材料。装修完毕开窗通风1到3个月后再住,室内可摆放吊兰、发财树等绿色植物,既美观又净化空气。尽量少食用带有添加剂的食品,尤其要少吃使用大量化学物品延长保质期的反季水果。多吃天然食物及经过卫生检验的正规生产食品,如:新鲜蔬菜、五谷杂粮等。不可滥用药物,使用氯霉素、细胞毒类抗癌药、免疫抑制剂等药物时要小心谨慎,必须有医生指导,切勿长期使用。尽可能减少感染,避免接触放射线和其他有害物质尤其是对免疫功能有抑制作用的药物。
第一:基本上不会留下后遗症的,需要注意进行对症的控制就好的,加强以定期的复查,加强合理的饮食习惯为主就好的,做骨髓移植首先要配对,要进行预处理,要过好多好多关,感染关,出现膀胱炎还有输血,大量的输血,还有抗菌素,还有移植排斥反应。
第二:排异是不可避免的,但也并不可怕,都有相对的药物治疗,会痛苦一些,但是痛苦是有期限的,和治好病比起来这些痛苦甚至是微不足道的,尽早发现排异并采取措施可以减少痛苦,其实严重的排异发生概率是不高的,不要担心害怕。
第三:急性白血病患者各器官功能衰退,骨髓抑制后再生潜能低,因此对化疗及其并发症的耐受性差,易在化疗的早期并发感染、出血和心肺肾功能衰竭等毒性反应。