对于40~60岁的女性,经常会被一些“异常”症状困扰,比如出现月经紊乱、潮热出汗、尿频尿急、情绪变化、失眠、心慌、易疲劳等,不少人甚至因此怀疑自己是否患了“严重”疾病,心理负担非常重。实际上,这很有可能是进入更年期后的一些反应。
很多人以为,绝经、卵巢功能减退是个自然现象,更年期也是女性必须经历的一个过程,“扛一扛”就过去了,不需要治疗。调查显示,仅有1%~2%的女性会去医院治疗更年期。实际上,更年期是因为女性体内激素下降所致,如果不不及时治疗,不仅会出现心情焦虑、抑郁等影响生活质量的行为,还会是女性此后众多疾病的“罪魁祸首”,如血脂改变进而引发心脏病,钙质流失导致骨质疏松甚至是骨折等。
更年期是从生殖期到老年期的过渡阶段,是衰老过程中的正常环节,可以分为绝经过渡期、围绝经期、绝经和绝经后期,因为“更年期”更通俗易懂,所以很多人还是将女性的这个阶段称为更年期,在此期间出现的一系列症状称为更年期症状。 有的症状出现比较早,比如月经紊乱(孕激素下降引起子宫内膜改变),可能会在月经停止5年前就开始,一般会持续1~2年,这也是许多女性发现的早期症状之一。潮热出汗也是常见的症状(雌激素水平波动引起血管舒缩),通常在胸部、颈部和面部感觉明显。
焦虑、抑郁、爱发脾气等情绪波动,是大家最熟知也是比较典型的更年期症状。此外,失眠、心慌、头痛、易疲劳、肌肉关节疼痛、耳鸣、皮肤感觉异常等,都是更年期的症状,但很多人对此不够重视。其实这些都意味着卵巢功能的衰退,接着还可能出现尿频尿急、骨质疏松、心脑血管疾病等。
雌激素对于维持女性健康非常重要,可以预防心脏病,减缓骨质流失,并有助于保持膀胱和尿道正常工作。女性进入更年期后,由于雌激素水平的下降,各种慢性病开始找上门。
激素水平下降会导致骨质疏松,因此,女性从40岁开始就要定期的检查骨密度,如果没有问题,可以三年做一次。期间不能仅靠补充钙剂,更重要的还是进行户外运动,包括有氧运动,肌肉增强型运动和骨质增强型运动。骨质增强型运动即通过负重运动增强骨质,通常指脚或手固定在地面或物体表面所做的运动,包括压腿、静蹲、举哑铃、弹力带等。
有统计结果显示,绝经期妇女年龄每增加5岁,冠心病、脑血管病的死亡率会成倍增加。另外,因骨质疏松引起骨折和心血管疾病的危害更大。预防措施除了运动,要控制体重,戒烟戒酒。
由于失去更多雌激素,女性骨盆区域的肌肉力量减弱,尿失禁会变得更为严重和不易控制。建议女性加强盆底肌训练,增强膀胱的控制能力。
激素分泌紊乱会增加患肿瘤风险,比如乳腺癌、子宫内膜癌、卵巢癌等。中老年女性应定期进行防癌筛查,比如B超、宫颈细胞学检查、TCT+HPV联合检测等。
饮食与营养:女性进入更年期,应适当减少碳水化合物的摄入量,总热量的摄入应较年轻女性减少。饮食特点应为低热量、低脂肪、低盐、低糖。增加膳食纤维摄入量,每日20~30克。
吸烟不仅是肺癌的元凶,还会使绝经时间提前或月经周期改变。酒精可促进血液循环,但是饮酒要限量,45~59岁中老年人,酒精摄入量每日应不超过10克为宜。
更年期女性在运动锻炼中应尽量避免“肌肉-关节-骨骼”系统损伤,锻炼的最佳方式为每周至少3次,每次30分钟,中等强度。根据运动时的心率来控制运动强度,中等强度的运动心率一般应达到150次/分钟。
肥胖会对身体健康造成很大的影响,在绝经后女性中,肥胖已成为一个日益严重的问题;体重若减轻5%~10%,就能有效改善与肥胖相关的多种异常症状。更年期女性正常的体重指数应保持在18.5~23.9。
更年期阶段的女性,要保持乐观、向上的精神,积极参与社会活动;注意仪表,适当修饰打扮,因为良好的仪表、举止、风度会让人信心倍增;培养一些新的兴趣爱好,比如跳舞、养花、种菜、烹饪、旅游、阅读、听音乐等,阅读、下棋或是其它的脑力运动都是不错的选择。
如果症状明显影响生活质量,可以在医生指导下结合个人情况选择合适的药物,比如针对失眠的药物、用来进行替代治疗的激素类药物等。另外,中医认为肾虚、肾阴阳失调是更年期女性的一个基本原因,比如肾阴不足,便会表现出心烦、失眠等症状;肝肾同源,肝肾阴虚又会引起肝阳上亢,出现眩晕,烘热汗出等症状,通过滋补肝肾,健脾益气、宁心安神等方法,可以平衡阴阳,调和气血,缓解更年期症状