落枕是指入睡前没有任何症状,睡醒后出现颈部的僵硬、活动不利、上背部疼痛不适等症状,是一种急性单纯性颈项强痛,活动受限的病证,又称颈部伤筋。
1.伏案工作、长时间使用掌上数码产品导致颈肩部肌肉劳损。
2.睡眠姿势不良,枕头高度或床垫软硬度的选择不合理。
3.睡前或睡中颈肩部受寒湿空气的侵袭,环境中温度过低、湿度过高。
4.过往颈肩部组织损伤,如已确诊的颈椎病或肩周炎。
5.缺少运动,颈肩部局部组织缺少良好的血液供应。
一般在早晨起床后,突感一侧颈项强直,不能俯仰转侧,患部疼痛,并可向同侧肩背及上臂扩散,或兼有头痛怕冷等症状。局部肌肉痉挛,压痛明显,但无红肿发热,喜得热敷。
治法:以近部取穴为主,手足太阳、少阳经穴为辅。针用泻法,并可加灸。
处方:落枕穴 压痛点 后溪 悬钟
方义:本方均刺患侧,先刺落枕穴或悬钟,轻轻捻转,嘱患者摇动颈项,强痛每可显著缓解。针刺近部诸穴,在肩背部用温针灸或拔火罐,可收调气活血,舒筋散寒之效。
随症选穴:恶寒头痛加合谷、外关;肩痛加曲垣、肩髃;背痛加大杼、肩外俞。
皮肤针:先用皮肤针叩刺颈部强痛部位,使局部皮肤微红,然后叩刺肩背压痛点。
耳针:颈、颈椎、压痛点。刺法:强刺激,捻针时嘱患者徐徐转动颈项。
推拿:运用掌揉法、拳推法、滚法放松颈项部和肩背部后,依次予平、浅、深、陷四层力道的扶持一指禅推法,循序渐进、逐层深透地作用于患处皮肤、筋膜、肌肉、骨缝,最后予小鱼际擦法以温通经络止痛。
养成颈肩肌肉的健康使用习惯。任何姿势都不应保持太久,否则易导致局部组织缺血;伏案工作或使用数码产品时,每使用30~45分钟后起来活动一下全身,但切勿用力闪动颈椎或腰椎。
维持良好的用力姿势。坐位工作或娱乐时,切勿过度低头、含胸,或腰椎塌陷(如“葛优躺”),否则会给全身各处的关节带来过大的负荷,从而导致损伤。正确的做法是应尽可能让身体处于放松的状态。
养成规律的运动习惯。运动不仅可以提高工作效率,还能保护身体。如有氧运动可以改善全身组织的血液供应,这样就能更有效地预防落枕再次发生。