她平时也比较怕冷，穿衣服总穿得比别人多。而且每天早上起来喉咙间的痰也比较多。触摸乳腺增生的地方有比较明显的结块，有时还会隐隐作痛。

我看完舌苔后发现她的舌苔比较白腻，舌头的形态也比较肥大，舌下络脉是暗紫色的，而且有很多像小珠子一样的瘀曲。

摸了她的脉发现脉涩。总体来看是一个寒邪、痰湿、瘀血共同导致的增生。所以用了小金丹来治疗。

小金丹出自《外科证治全生集》，是治疗阴疽的常用方。

所谓阴疽是指由于病人体质阳气不足，导致寒痰凝滞于肌肤骨节的一种疾病。

小金丹的主要功效是化痰祛湿、祛瘀通络。因此只要是由于寒痰凝滞，导致的增生、结节、肿瘤都可以尝试运用此方。

小金丹组成包括：白胶香45g、草乌45g、五灵脂45g、地龙45g、木鳖45g、制没药22.5g、当归身22.5g、乳香22.5g、麝香9g、墨炭3.6g。

需要注意的是，以上剂量为制作丸剂所需剂量，而非入汤剂煎煮使用的剂量。

将以上十味药，除麝香外，其余九味粉碎成细粉，将麝香研细，与上粉末配研，过筛。

每100g粉末加糯米糊25g，混匀。另用淀粉5g，制稀糊泛丸，阴干或低温干燥即得。每服2～5丸，一日二次，小儿酌减。

临床运用时需根据每个人的具体情况，遵医嘱进行辨证加减。

方中木鳖子为君药，温性明显，善于散结消肿，治疗阴疽。

草乌辛热之性明显，温经散寒，除湿通络，为臣药。草乌正如同火把一样，可以驱散我们人体内的寒湿之气。

木鳖子与草乌君臣相配，相辅相成，达到更好的驱散寒邪的效果。

麝香、五灵脂、地龙都具有良好的活血、通络、化瘀的功效；乳香、没药、白胶香不仅可以活血散瘀，还可以消痈和止痛。

当归既能活血又能补血，防止活血太过而过度耗伤气血；墨炭是黑色的，中医理论认为色黑可以入血，可以对血液产生相应的治疗作用，所以墨炭可以消肿化痰。

方中还使用了糯米粉，除了可以帮助制成丸剂，还可以发挥糯米养胃和中的功效，防止前面的活血化瘀药和有毒的草乌损伤了脾胃的正气。

全方既可以化痰，也可以活血化瘀，温阳散寒，治疗各种肿瘤、结节、增生等。

那么结节、增生、肿瘤这些阴疽病是怎么产生的呢？

痰，是由于我们人体内津液运行障碍而积聚产生的；而瘀血，是由于血液运行不畅或者在血管之外运行而导致的。而很多痰和瘀血都是由于人体内的寒气导致的。

一方面，正如自然界中的水汽遇到天气降温的时候就会变成水甚至凝结成冰，我们人体内的津液遇到体内的寒气时，津液运行的速度就会变慢，在体内变成病态的湿气，这就是寒湿。

部分津液还会变成黏稠的痰。这些痰就会堵塞在血管内，导致血液运行不畅，血液积聚在局部，产生瘀血。

同时这些痰作为病理产物，还会影响体内气机的正常运行，气机是血液正常运行的动力。

气机失常，血液运行也就失常，血液淤积或者血液不在血管中而是在血脉之外运行，自然就形成了瘀血。

另一方面，寒邪也同样可以使血液凝聚产生瘀血，瘀血也可以产生痰。正如河流中某个地方泥沙堆积，水流不畅了，河道两边的土地里的小水渠自然也就排泄不畅，逐渐在田野里变成死水。

人体内也是一样，寒邪产生瘀血后，瘀血就会阻滞气机，进一步导致人体内的气血津液运行失常，导致痰浊的产生。

人体内有痰邪，就会表现出喉咙间痰多，咳喘，胸闷，腹部胀满，身上还常常有结节或者肿块，还可能有淋巴结肿大等。

瘀血阻滞，在瘀血积聚的地方就很可能会有刺痛感，痛处也比较固定，有时还可以见到皮下的瘀青，舌下络脉扩张粗长，呈青紫色。

寒邪就容易表现为四肢冰冷，平时相比别人更容易怕冷，不喜欢喝冷饮等。

那么在日常生活中，小金丹可以治疗哪些疾病呢？

如果是既有寒邪的表现，又有痰浊和瘀血的表现，就可以用小金丹。

这类患者明显的症状就是乳房处的肿块，可能有乳房胀痛，以及怕冷、痰多、舌下络脉青紫扩张明显等寒邪、痰邪、瘀血的相关表现。

我开头提到我亲戚的那个例子也正是这种表现。这个时候就合适用小金丹。

如果瘀血的表现比较明显的，刺痛的感觉比较强的，可以加入红花、丹参。如果痰浊明显的，可以加入制半夏，以及善于治疗阴疽肿毒的芥子。如果寒象明显，也可以加入适量的制附子、干姜等。

这种疾病的患者经常表现出下腹部坠胀、疼痛，以及痛经、排便疼痛等。

中医理论常讲“不通则痛”“不荣则痛”，也就是气血无法发挥正常的滋养作用就会产生疼痛。

这种疾病正是由于经络、血管的闭阻而导致，进而导致气血无法到达滋养，从而加重了病情。

这个时候也是可以使用小金丹的。

瘀血严重的，还可以适当加入丹参、三七等。

除了治疗以上疾病，小金丹在血栓闭塞性脉管炎、慢性骨髓炎、乳房纤维瘤等多种由痰湿、寒邪、瘀血共同形成的疾病中，都可以发挥很好的作用。

值得注意的是，如果是表现出热象，比如身体发热、出热汗、喜欢喝冷水等热象的表现，这个时候是不适宜使用小金丹的。

另外，如果是气郁导致的瘀血和痰湿，表现为胁肋胀痛、喜欢叹气、腹部胀痛明显以及上面提到的痰浊和瘀血的症状，却没有明显的寒象，这个时候也不适宜使用小金丹。

在使用本方时，也应当在专业人士的指导下使用，才能避免药不对症或者剂量把握不当产生的不良后果。