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“无效医疗”需曝光!医生坦言:很多药无需服用,很多手术不该做
2022-09-10阅读:2863 学员编辑 收藏
一、什么是无效医疗? 包括哪些项目?
二、无效医疗的危害有哪些
三、对于医疗行业中这种现象,患者该如何应对?

今年年初,小王的母亲由于胸闷、心悸等症状去医院就诊。大大小小做了一系列的检查之后,竟被建议尽早住院做心脏支架手术,这让二人顿时变得紧张。

等到回家与家人商量过之后,小王与母亲都觉得不能直接冒险做手术,便又去了另外一家医院再次检查。结果这次的检查结果竟然让母女再一次大吃一惊。

因为另一位大夫告诉小王母亲,按照目前检查显示的结果来看,并无大问题。只要按时服用药物控制,是完全可以正常生活的。如果直接做支架手术,可能会影响患者的后续生活,着实没有必要。

听完医生的话,母女二人这才放下心来,选择药物控制,并且症状得到了改善。也庆幸没有盲目地选择支架手术。

其实像这种情况在我国非常普遍,对于这一现象,相关专家建议:很多药不需要吃,很多手术不该做。

一.什么是无效医疗? 包括哪些项目?

所谓的无效医疗就是在病情良好的状态下,选择一些非必要、或与病情发展并不相匹配的治疗手段。目前在我国,“无效医疗”涉及到很多方面的内容。

第一种情况就是心脏支架的过度应用。

首先,心脏支架的作用是用于改善冠状动脉狭窄的症状。因为冠状动脉狭窄会引发胸闷、胸痛、严重还会有心肌缺血或心梗等症状。

但是有一些病人的症状与心脏动脉狭窄表现相似,很容易被直接认为成这种病症。比如由于缺乏睡眠或是胸膜炎等问题,就会引发类似的症状。这时候病人有可能被建议做一些繁琐的检查,花费很多冤枉钱。

还有一种情况是,病人的病情并不严重,也没有潜在的风险隐患,只需要简单的治疗即可,但也同样直接被建议做心脏支架搭桥手术。无形中让患者承受了更大的负担。

其次,搭桥手术之后还需要长期服用药物,比如阿司匹林,目的是控制术后血小板聚集的情况,从而减少血栓的形成,有利于术后的心脏血管恢复。

但是长期服用阿司匹林药物会导致消化系统出现问题,从而使患者的身体负担加重。这是一个长期的潜在隐患。

因为消化系统需要前列腺素保护,才能免受侵害,但是阿司匹林会抑制胃粘膜合成前列腺素,缺少了保护层,肠胃就容易受到侵害,出现呕吐、疼痛、反酸等症状。

除此以外,还有一种情况也属于“无效医疗”,那就是过度的体检。

由于现在的作息时间并不规律,大多属于亚健康状态。为了及时观察身体的健康程度,都开始进行体检,以便有问题及时发现。这种行为虽是好的,但有些过度的检查着实没有必要做。

首先就是宫颈癌筛查。宫颈癌筛查主要是取宫颈表皮上的脱落细胞,在特殊的仪器下进行分析,观察是否具有癌变的表现。这种方法确实是确诊宫颈癌的重要步骤,也是最直观有效的方法。

但是这种筛查也是有条件限制的。比如年龄在40岁以上的女性应该定期做筛查,一般1-3年一次最好。如果是已经发现有相应的不适症状,应该尽快去做筛查来确诊是否有癌变风险。一旦发现,及时治疗。

可往往很多女性在不具备以上两种发病条件的情况下就盲目地做检查,且频率极高,其实是没有必要的。

其次,还有一种“无效医疗”手段就是干细胞移植术。干细胞移植术的原理是将培养后的增殖干细胞重新注入到病人体内,这些干细胞将带着活化功能修复人体内已经衰老、病变的细胞,从而保证人体功能的正常进行。但并不是所有的干细胞移植术都是必要的。

主要用来挽救病情严重的癌症患者,但是有些医院在患者病情并未达到移植程度时,便给出移植方案。而这种手术从配型到术后是一个非常漫长又繁琐的过程。

患者接受治疗不仅要付出高额的治疗费用,还要承受由移植术带来的高强度反应,从而引发出新的症状,对于病情没有急剧恶化的患者来说,得不偿失。

最后,还有一种情况也属于“无效医疗”范畴,比如CT、核磁类检查,这也成为了广大患者在医院的必备检查内容,尤其是核磁类检查。

核磁检查就是利用磁场发射的电磁波对病人全身进行检查。它可以探索到非常细小的病灶,有可能CT检查不到的地方,核磁共振几乎都可以检查到。因此近几年核磁共振检查的频率在逐渐提高。

但是如果病人只出现轻微的不适症状,CT检查是几乎可以准确找到病灶的,再结合医生的诊断找到病因,给与相应的治疗。根本无需花几倍的价钱去做核磁检查。如果病人是急性发病,且有明显的不适症状,则需要通过核磁检查来判断。

并且核磁检查比较繁琐,身上不能带有金属物质,最好也不要带有心脏支架。否则会对身体引起不同程度的损害。另外,对于一直在活动中的身体部位,核磁也不能够完全确保检查的准确性,因此不建议盲目做。

以上就是几种常见的“无效治疗”手段,有些医院打着为病人考虑的旗号,实则不顾病人的身体情况,谋取利益。而病人则要承受由“无效医疗”带来的一系列后果,具体的危害也有很多。

二.无效医疗的危害有哪些

无论是哪种无效治疗手段,都有两个共同的弊端。

第一就是会增加治疗成本的投入。而成本投入必然就会导致过多的医务资源的浪费。我国目前各地区的医疗水平发展并不平衡,这样只会让这种不平衡持续发展下去。

除此以外,有些患者的经济条件根本不能撑得起治疗的费用,因此高额的治疗费用会导致患者的经济负担加重。在我国,因治疗成本过高造成的妻离子散、家破人亡的现象也是频频出现。

第二有些治疗手段会在很大程度上加重患者的身体负担,从而严重影响患者的生活。

在上文中提到的宫颈癌筛检查,虽能及时掌握是否有癌变情况,但是却对宫颈有着不小的伤害。

在刮取宫颈表皮细胞时,病人会有不适感。并且,这种摩擦会使宫颈表皮出血,如果筛查的频率过高,会导致宫颈反复受到外力的损害,从而出血引发感染。

当然如果筛查频率不高的话是没什么问题的,一般建议3-5年做一次即可。其实,高频率的宫颈癌筛查的副作用已经属于轻微范畴,相比之下,造血干细胞移植的副作用则是非常大的。

患者在接受移植后,体内的造血干细胞会产生骨髓抑制,也就是影响骨髓的正常造血功能。造血功能失衡,患者极易出现贫血或者出血状况,甚至可能会消化道出血,情况严重,会危及患者生命。

因此,患者要根据自身情况以及医生的建议考虑是否要做造血干细胞移植,不要盲目做决定。

那么在了解了“无效医疗”的消极影响之后,广大患者又该如何面对这种现象呢?

三、对于医疗行业中这种现象,患者该如何应对?

目前,“无效治疗”并不是只存在于中国,而是普遍存在于各个国家。但在中国,“无效治疗”的应用频率却极高,这严重影响了医疗行业的风气和患者的身体健康,因此必须要及时改善这种现象。

最重要的,就是患者自身一定要擦亮眼睛,不要盲目听信。当然,这里并不是建议广大患者怀疑医生的判断,拿自己的生命开玩笑。而是希望所有的患者,不要仅仅通过某家医院、某位医生的诊断就草率下定论。

有些患者可能出于对身体的过度担心,盲目地选择医疗手段。但是却忽略了是否有必要性,并且还可能会对身体其他部位造成伤害。

因此在这里建议,患者应该根据自身的症状进行实际考量,并且要综合考虑经济条件与身体条件,再结合多家医院和医生的诊断结果,最终选择最有效的治疗方式。


参考文献

[1] Alireza Bagheri 王德顺. 无效医疗:全球审视[J]. 医学与哲学:A, 2014, 35(12):5.

[2] 傅钰洁, 陈维进. 论无效医疗与无效医疗策略[J]. 中国医学伦理学, 2017, 30(3):4.

[3] 刘秋芬. 综合护理对冠心病心脏支架心脏功能复常影响[J]. 世界最新医学信息文摘, 2016(45):2.

[4] 李敏. 浅谈心脏支架植入术后并发症以及护理措施[C]// 中国转化医学和整合医学学术交流会(上海站)论文汇编. 2015.

[5] 韩忠朝. 造血干细胞理论与移植技术[M]. 河南科学技术出版社, 2000.

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