政策措施的变化,必然会影响到疫情的传播和大家的感染几率,儿科医护和养儿育女的家长朋友们,首先想到的都是如何保护好孩子。
昨天的儿科门诊,儿童家长们咨询后续如何疫情防控保护好孩子的增多了,还接诊了一位7月龄母乳喂养宝宝的奶奶,因宝爸宝妈均阳性,一家三口居家隔离中,奶奶来医院咨询宝宝母乳喂养的相关问题。
新型冠状病毒的主要传播途径是呼吸道飞沫传播和接触传播,因此,哺乳期阳性母亲给宝宝喂奶,没有做好防护措施前,很容易把病毒传给宝宝。新冠病毒是否会通过乳汁传染给宝宝,目前的研究还没有确定答案,但不能排除新冠病毒会用通过乳汁传染给宝宝的可能性。
二、母亲新冠病毒感染了,
症状轻,还能继续母乳喂养吗?
1.哺乳母亲可疑或者确诊新冠时,应该尽快给宝宝做新冠病毒抗原检测,明确宝宝是否已经被感染。无论宝宝是否已经被感染,只要母亲身体允许,都要鼓励母乳喂养,因为通过摄入母乳传播新冠病毒的风险极低,母乳中含有来自母亲的抗体和其他抗感染因子,宝宝摄入后还能对病毒产生被动免疫。
2.如果宝宝和母亲一样,也被怀疑/确诊为新冠感染,那么在哺乳、挤奶、奶瓶喂养或同室隔离期间,无需采取戴口置等特殊预防措施。
3.如果宝宝没有被感染,母亲在母乳喂养、日常护理接触宝宝前,都需要采取适当的感染控制预防措施,包括佩戴N95或KN95/KF94口置、做好用肥皂水清洁双手的手卫生、打喷嚏或咳嗽时使用纸巾,还要定期清洁和消毒母亲接触过的物体表面。
三、母亲新冠病毒感染了,
症状重,还能继续母乳喂养吗?
如果哺乳母亲症状较为严重,难以亲自进行母乳喂养,可以母婴隔离,用专门的吸奶器将母乳拔出来,由其他健康照料者用吸出的母乳喂养婴儿。在母亲吸取母乳、照护者喂养母乳前,都要做好戴口罩、勤洗手的感染控制预防措施。
1.如果母亲病情不严重,不需服用特殊药物,只是临时服用了解热药缓解症状,可以继续母乳喂养,但是,最好是避开服药后血药浓度的高峰时段,建议服药后2个小时内尽量不喂母乳。2.如果母亲病情严重,需要服用瑞德昔韦、奈玛特韦、Sotrovimab、莫努匹韦等特殊的抗病毒药物,考虑到这些药物有致突变性,建议在治疗期间和末次用药后4日内,暂停母乳喂养,但要把母乳挤取并丢弃,保持母乳的分泌,停药4日后再启用母乳喂养。哺乳期母亲可以接种新冠病毒疫苗。研究表明,母亲注射新冠疫苗后产生的抗体,不仅可以保护母亲,还可以通过母乳传给宝宝。特别是目前3岁以下的宝宝还不能接种新冠疫苗,母亲和其他家长接种疫苗,对宝宝也都是有保护作用的。▌(一)母乳是婴儿唯一最好的食品,要尽力坚守,不要轻言放弃古今中外的育婴学家依然提倡母乳喂养,世界各国都设立有母乳喂养日来宣传普及母乳喂养,这些都充分说明母乳是婴儿唯一的最好食品。爱孩子的母亲,一定要尽量克服困难坚守母乳喂养,爱孩子的儿童家长和亲人们,一定鼓励和帮助母亲做好母乳喂养。婴儿配方奶粉和母乳是有天然区别的。配方奶粉,主要以牛乳、乳清粉、大豆、饴糖等为主要原料,再加入适量的维生素、矿物质以及其他营养物质。母乳,是宝宝出生后母亲乳房产生哺育婴儿的汁液,含有乳铁蛋白、多种针对不同病原体的免疫球蛋白抗体、碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素、矿物质、脂肪酸和牛磺酸等众多有利于婴儿生长发育的活性营养素。母子连心,母子是最伟大的利益共同体。母乳喂养,在促进婴儿生长发育的同时,也有利于增进母婴感情,同时还有利于母亲的健康。母乳喂养,可以促使母亲分娩后的子宫复旧,还可以降低母亲乳腺癌和卵巢癌的发生率。1.宝宝怀疑或明确诊断为遗传代谢病,如半乳糖血症,需要特殊饮食;4.母亲正在接受抗代谢药物及其他化疗药物治疗,或接受其他的可通过乳汁分泌的药物治疗,直至完全清除;6.母亲乳房单纯性疱疹病毒感染,另一侧无感染乳房可继续喂养;7.母亲患有严重疾病,如慢性肾炎、恶性肿瘤、精神病、癫痫或心功能不全等;8.母亲为严重精神疾病患者,如果拒绝哺乳不能强制,强制母乳喂养可能会给母亲带来精神负担,使病情恶化,也不利于宝宝身心健康安全。