“五劳”“七伤”简释
重庆/陶昔安
何谓五劳?《证治要诀》云:“五劳者,五脏之劳也。”《医学纲目》释曰:“何谓五劳?心劳血损,肝劳神损,脾劳食损,肺劳气损,肾劳精损。”因于劳逸不当,气血筋骨活动失调而引起的五劳损伤。《素问·宣明五气篇》云:“久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋,是谓五劳所伤。”
何为七伤?七伤系指七种劳伤的病因。《诸病源候论·虚劳候》谓:“一曰大饱伤脾……二曰大怒气逆伤肝……三曰强力举重、久坐湿地伤肾……四曰形寒、寒饮伤肺……五曰忧愁思虑伤心……六曰风雨寒暑伤形……七曰大恐惧不节历志……”
大饱伤脾
脾主运化,饮食太过而致“大饱”,脾不足以胜之运化,是以受历而致作隐等一系列脾伤症状。脾主运化,气郁中焦,其气郁极欲通,故隐以通之;其欲卧者,因脾主四肢,脾伤故四肢酸懒,是以欲卧;其色黄者,因脾主土,土色黄也。
大怒气逆伤肝
肝在五行相配中属木,木之条上达,木之根下达,故肝气上达能助心气之宣通;肝气下达,能助肾气之疏泄。大怒,其气有升无降,甚而横行,故中所藏之相火,亦遂因之暴动,耗其血液,故肝伤而血即少。肝开窍于目,目得血而能视,肝伤而血少,故其目暗也。
强力举重、久坐湿地伤肾
肾左右各一枚,皆属于水。中藏相火,为真阴中之真阳。强力举重、久坐湿地,伤及肾中真阴真阳,故言伤肾。
形寒、寒饮伤肺
肺为娇脏,冷热皆可伤也。肺主皮毛,形寒则皮毛闭塞,肺气不能宣通,遂郁而生热,此肺之因热而伤也。饮冷,则胃有寒饮留滞,变为饮邪,上逆于肺而为悬饮,此肺之因冷而伤也。肺主气,肺伤则气少也。
忧愁思虑伤心
心为君主之官,神明属阳,阳主热。忧愁思虑者,心血则因热而耗,是以伤心。
风雨寒暑伤形
六淫伤身。身伤,则形亦受伤也。
惊恐伤志
志者乃心所主,必以中正之官辅之,此志始百折不回,中正之官,胆也。若因恐俱过甚,则胆失其司,即不能辅心以成志,故日伤志。
除以上对七伤的解释外,另据《诸病源候论》对肾气亏损的七个症状,亦谓之七伤。《诸病源候论·虚劳候》云:“七伤者:一曰阴寒;二曰阴萎;三曰里急;四曰精连连,五曰精少;六曰精清;七曰小便善数,临事不卒”。上文的“精连连”,乃指精易滑出;“精清”,乃指精气清冷,精液稀薄。“小便善数,临事不卒”,乃指小便频数,淋沥不清,或尿中断。
以上所释“五劳”、“七伤”,虽未尽然,已述其梗概,是故养生、摄生者,当以此悟其个中奥妙。恪守法则,以益寿耳!