1.1、高能量、高蛋白膳食
高能量、高蛋白膳食有助于恢复元气。但宜在骨折2周后食用。骨折初期还应以清淡饮食为宜。
1.2、维生素D
骨折后若一直在室内休养,晒不到太阳,容易缺乏致维生素D.因此骨折后要多吃富含维生素D的食物(如鱼、肝脏、蛋黄等),并尽可能多晒些太阳。
1.3、维生素C
富含维生素c的水果有山楂、鲜枣、猕猴桃、草莓、桂圆、荔枝、柑橘等,蔬菜则有黄花苜蓿(草头)、甜椒、油菜薹、花椰菜、抱子甘蓝(汤菜)、苦瓜、豆瓣菜、绿花菜、青苋菜等。
骨折的锻炼可根据循序渐进的原则分为早、中、晚三个阶段。
临床上根据骨折的术后恢复情况可将骨折的锻炼分为早、中、晚三个阶段。
早期阶段在骨折后1-2周内,功能锻炼以患肢肌主动舒缩为主,骨折上、下关节暂不活动。目的是促进患肢血液循环,消除肿胀,防止肌萎缩。
中期阶段在骨折2周以后,此期比开始进行骨折上、下关节活动。目的是防止肌萎缩和关节僵硬。
晚期骨折已达到临床愈合标淮,外因定已拆除。此期继续加强骨折周围及全身关节的活动,促进关节活动范围和肌力的恢复。
3.1、促进消肿、防止关节粘连和僵硬。骨折后,骨折处的软组织一般都有不同程度的出血和水肿,伤肢会出现肿块。肿块如果不及时消除,就会导致相应软组织粘连,甚至变硬。
3.2、促进骨折愈合。通过功能锻炼,伤肢肌肉进行反复舒缩活动,可使骨折纵向挤压力加强,骨折缝隙变小,骨折部更为稳定,可以改善骨折部的营养,促进骨折的愈合。
3.3、预防血栓形成。长期卧床的骨折病人,肌肉由于没有舒缩运动,血循环会变慢,血液在受损的血管内缓慢流动时易形成血栓。
1、康复训练的早期
康复训练的主要形式是伤肢肌肉的等长收缩,即在关节不动的前提下,肌肉做有节奏的静力收缩和放松,即我们平时所说的绷劲和松劲,通过肌肉的等长收缩可以预防肌肉萎缩或粘连。
2、康复训练的中期
即伤后2周至骨折的临床愈合,此期除继续做伤肢的肌肉收缩训练外,可在康复治疗师的帮助下,逐渐恢复骨折近端、远端未固定的关节的活动,并逐渐由被动活动转为主动活动,以防邻近关节的关节活动度下降。在病情允许时,应尽早起床进行全身活动。此外,可配合理疗以达到消肿、化瘀并促进骨痂形成的目的。
3、康复训练的后期
已达到临床愈合或已经去除外固定,此时骨性骨痂已形成,X线检查已显影,骨骼有了一定的支撑力,但大多存在邻近关节的关节活动度下降、肌肉萎缩等功能障碍。此期康复的目的是恢复受累关节的关节活动度、增强肌肉的力量,使肢体功能恢复。
1、喝水过少不利骨折
康复卧床骨折病人,尤其是脊柱、盆骨及下肢骨折的病人,行动十分不便,就会克制自己尽量少喝水,以减少小便的次数。如此虽然小便次数减少,但更大的麻烦产生了,如卧床病人活动少,肠蠕动减弱,再加上饮水减少,就很容易引起大便秘结,长期卧床,小便潴留,也容易诱发尿路结石和泌尿系感染。
2、大量饮酒非常不合适宜
骨折后大量饮酒(包括药酒)活血,是人们习以为常的做法,其实这是错误的。由于酒类含有酒精,骨折后喝大量酒,能损害骨骼组织的新陈代谢,使其丧失生长发育和修复损伤的能力;酒精还能影响药物对骨骼的修复作用。
3、切忌不加分辨盲目补钙
其实,骨折病人并不缺钙,钙是构成骨骼的重要原料,有人以为骨折后多补充钙质能加速断骨的愈合。但事实上这是多数人认识上的一个误区,骨折病人并不缺钙,即使是骨质疏松性骨折也不需要乱补,保持中等的钙摄入即可。