服毒,即服毒药。在古代是一种人道的刑罚,让人以最小的痛苦死去,或是自愿结束生命的方法。用药剂量超过极量而引起的中毒。误服或服药过量以及药物滥用均可引起药物中毒。常见的致中毒药物有西药、中药和农药。
1、轻度中毒者主要表现为:头痛、头晕、恶心、呕吐,中枢神经系统出现兴奋或抑制,容易出现幻想、失去时间和空间感觉。
2、重度中毒者可出现昏迷、呼吸抑制、惊厥、牙关紧闭、角弓反张、瞳孔缩小如针尖大小和呼吸困难等症状。
3、慢性中毒者的症状主要有食欲不振、便秘、消瘦、衰老和性功能减退等。
问病人:立即询问病人服的何种药,服多少。病人意识不清楚或拒不回答时立即查线索。
查线索:迅速查看病人周围,如床上、地上、桌上等处,有否遗留药瓶、药袋,缺了多少。病人有服毒迹象,就应毫不迟疑地急救。
催吐最快速简便的方法是患者自己用中指、食指刺激咽后壁促使发生呕吐,反复多次呕吐物呈苦味为止。如果是空腹口服毒物,可先喝清水300~400毫升。
中毒者自己不能呕吐时,则张大嘴,用羽毛或扎上棉花的筷子等刺激咽后壁致呕。也可肌肉注射阿卟吗啡2.5~5毫克催吐。
口服催吐剂0.2%硫酸铜液、硫酸锌液致呕,准备药物需要时间且效果不确实,还有副作用,事实上宜多采用物理方法使毒物呕去,尽可能少用药物致呕。
孕妇、口服腐蚀性毒物、患有明显心血管疾病、伤员神志不清、有肌肉抽搐痉挛或呼吸已有抑制者不宜引呕催吐。
胃管洗胃以微温清水最为方便易得,适合各种毒物,也可用1:5000的高锰酸钾液,但可使部分毒物的毒性更大,如乐果成为氧乐果,马拉硫磷成为马拉氧磷。
插入胃管后先抽尽胃内容物(保留备查),再注入洗胃液,每次不超过500毫升,以防毒物冲入肠道。
要反复洗,直至洗出液无毒物气味时为止。洗胃初步结束后可留置胃管,以便隔一段时间抽出胃内排泌出的毒物。
口服腐蚀性毒物以及食管静脉曲张者不宜洗胃。
因插胃管洗胃患者的咽喉部、食管、胃黏膜均有损伤,出现咽痛、胸骨后痛、上腹部疼痛不适、恶心等,应暂禁食。待症状缓解或消失后给予高蛋白、高碳水化合物、高维生素的无渣饮食。
1、保持冷静和耐心倾听,鼓励他们倾诉自己的感受;
2、认可他们表露出的情感,不要进行评判,也不试图说服他们改变自己的感受;
3、不要轻视,当他们说要自杀时应认真对待;
4、如他们要你对其想自杀的事情给予保密,不要答应;
5、让他们相信可以获得所需要的帮助,并鼓励他们寻求这些帮助;
6、说服其他相关人员共同承担帮助他们的责任;
7、如果你认为他们当时的危险性很高,不要让其独处,要立即陪他们去精神卫生服务机构或医院接受评估和治疗;
8、发现刚刚出现自杀行为(服毒、割腕等)的人,要立即送到最近的急诊室进行抢救。