血管性头痛指头部血管舒缩功能障碍及大脑皮层功能失调,或某些体液物质暂时性改变所引起的临床综合征,是门诊头痛患者中最多见的一种类型。以一侧或双侧阵发性搏动性跳痛、胀痛或钻痛为特点,可伴有视幻觉、畏光、偏盲、恶心呕吐等血管自主神经功能紊乱症状。血管性头痛分为原发性和继发性两大类。
头部
神经科
原发性为头部血管舒缩功能障碍;继发性为脑血管疾病所致:急性缺血性脑血管病、蛛网膜下腔出血、动静脉畸形
血管性头痛是由于血管运动神经功能失调造成颅内、外血管收缩和扩收引起的一种反复突然发作的剧烈头痛,情绪紧张、疲劳、心理冲突、惊吓、恐惧等是引发血管性头痛的主要因素。因为情绪紧张可以促使颅内动脉血管收缩和扩张功能紊乱,血管张力过高,而血管中有丰富的神经末梢,对疼痛的反应极为敏感,于是病人便会感到半侧头部发生跳动样疼痛,有头部胀痛感和灼热感。
头颈CT检查了解有无脑内占位病变及脑室系统扩大;脑电图检查了解有无异常脑电波;腰穿了解颅内压,查脑脊液细胞学、生化及寄生虫抗体等;X线副鼻窦摄片了解有无鼻窦炎,检查眼压有无升高;颈椎平片了解颈椎情况。
头痛多呈轻至中度全头痛、胀痛,也可表现为枕部、额部、双颞部疼痛,用脑、用力、活动头部及改变体位时头痛加重,常伴有类似神经衰弱症状。也常发作呈现明显血管跳痛,恶心呕吐,典型的患者发作前有视力模糊,眼花表现。头痛常发作于睡眠障碍、情绪激动、过度疲劳、过量喝酒等之后,女性患者在经期前后头痛加重。
血管神经性头痛最直接影响患者的就是睡眠质量。基本上患了血管神经性头痛的病人,他的睡眠质量都会有所下降的,轻者会导致入睡需要的时间增加,重者会导致整晚都难以入睡。然而因为睡眠不足,白天会感到疲惫、精神不足进而影响工作质量,影响正常生活。头痛如果经常发作、疼痛难忍就属于病的一种。长期下去,会对人的心血管有不利的影响,从而影响人体的健康。患上血管神经性头痛,会因为头痛以及头痛导致的失眠、耳鸣、头晕等症状导致性格变得比较暴躁、易发怒,影响人的心理健康。
现代人的压力越来越大。很多人例如学生、上班族很容易遇事就紧张,这样其实对身体并不好,久而久之会引起头痛。那么我们应该遇事放轻松,发生什么事情都应该处之泰然,会减少头痛引发的情况。睡眠不足容易头痛。很多青少年、上班族热衷于熬夜,然后再一睡到中午或者减少睡眠的时间。这些都容易引发头痛的产生。
应避免各种诱发因素。药物治疗,心理治疗,针灸及气功对部分病人有效。每月头痛发作2~3次上者应考虑长期预防性药物治疗。该类药物需每日服用,用药后至少2周才能见效。若有效应持续服用6个月,随后逐渐减量到停药。