一、跖疣的概述

二、跖疣的典型症状

三、跖疣的病因病机

四、跖疣的检查诊断鉴别方法

五、跖疣的并发症

六、跖疣的防治方案

跖疣的概述

1、定义

跖疣zhí yóu (verruca plantaris)是发生在足底部的寻常疣。发生在足跟、跖骨头或跖间的赘生物,称跖疣多由人类乳头瘤病毒所引起,是寻常疣的一种。跖疣是发生于足底的赘生物。古医籍有称之为牛程蹇。本病西医称为跖疣。

2、别称

足瘊、牛程蹇

3、发病部位

足底部

4、传染性

有传染性

5、高发人群

外伤史者、免疫功能低下者

6、科室

皮肤科

跖疣的典型症状

1、跖疣的典型症状

跖疣皮损初起为小的发亮丘疹,渐增大,表面粗糙角化,灰黄或污灰色,圆形,中央稍凹,周围绕以增厚的角质环。因足底受压,皮损常不高出皮面,除去角质层后可见疏松的白色乳状角质物,边缘可见散在小的、紫黑色出血点,数目从几个至几十个不等。有明显的压痛,用手挤压则疼痛加剧。好发于足跖前后受压处及趾部,足部多汗者易患本病。

2、跖疣的分类

无

跖疣的病因病机

跖疣的发病机理:跖疣的发病机理是人类乳头瘤病毒(HPV)所引起的。是寻常疣的一种。通过直接接触传染所致(亦有自身接触),外伤和细胞免疫功能低下或缺陷也是重要原因。人类乳头瘤病毒可以通过皮肤的细小破损而直接接种并传染,因此皮损越来越多,再加上足部每天受力和鞋的摩擦,从而加重病情,使治疗起来难度加大。

跖疣的检查诊断鉴别方法

跖疣好发于足跟、跖骨头或跖间受压处。偶尔也可发生于手掌,称掌疣。跖疣是通过皮疹来进行检查。足跟、跖骨头或跖间损害可互相融合为一角质片块皮疹特点:初为细小发亮丘疹,逐渐增至绿豆大小,略高出皮肤,表面角化粗糙,灰黄或荇灰色,周围境界清楚,绕以增厚的角质环。如用小刀将表面角质刮去,表面可见出血点。有时疣表面有微量血液外渗,凝固后呈小黑点。有时皮损可互相融合为一角质斑块,又称为镶嵌疣。

跖疣需与鸡眼、胼胝相鉴别。

跖疣的并发症

常伴触压疼。由于足底每天受力,再加上鞋的摩擦,所以跖疣非常容易自身接种传染。并且由于摩擦表面有很厚的角质层,有时损害可互相融合为一角质片块皮疹,用小刀将表面角质刮,表面可见出血点。

跖疣的防治方案

1、跖疣的预防方法

要穿软底宽松鞋。避免挤压、防止外伤,特别是鞋子里进沙子要及时清理。注意个人卫生勤洗脚,鞋袜常洗常晒。加强锻炼增强免疫力和抗病力。学生、军人、运动员、小商贩等人感染机会较大,尤为注意脚部卫生。发现跖疣及时治疗以防自身传播。

2、跖疣的治疗方法

目前的治疗方法有冷冻、激光和外用药物。冷冻需要连续多次,每两周一次。激光容易残留部分,导致复发,因此不首选。如果非常多,可以用水晶膏和思可得等化学制剂来腐蚀局部皮肤,从而治疗。浅层X线放射治疗也有效,但现在很少有医院开展此业务。