一、神经性耳鸣是什么原因

二、神经性耳鸣如何预防

三、神经性耳鸣如何治疗

神经性耳鸣是什么原因

神经性耳鸣又称感音神经性耳鸣,其强调的是患者的主观感受。指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉。如感觉耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等单调或混杂的响声,如果是持续性耳鸣,尤其是伴有耳聋、眩晕、头痛等其他症状。可分为感音性(源于耳蜗)、周围神经性(源于听神经)及中枢神经性耳鸣。

1、耳部的疾病

外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物等,中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症及内耳的美尼尔氏综合症、听神经瘤,都能引起耳鸣。

2、血管性疾病

如颈静脉球体瘤、耳内小血管扩张,血管畸形、血管瘤等,来自静脉的耳鸣多为嘈杂声,来自动脉的耳鸣与脉搏的搏动相一致。

3、一些全身性疾病

植物神经紊乱、脑供血缺乏、中风前期、高血压、低血压、贫血、糖尿病、营养不良,

4、过量使用某些药物

另外,过量使用了对耳有毒性作用的药物如庆大霉素、链霉素或卡那霉素等,也可

5、疲劳

过度疲劳、睡眠不足、情绪过于紧张也可导致耳鸣的发生。

6、噪声

暴震声和长时间的噪声接触,均能导致听力下降和耳鸣产生。工作在高强度噪声环境中的人要注意噪声防护,如减少噪声源或佩戴防护耳罩、耳塞等。此外,要注意不要长时间、大音量在有噪声的环境中使用随身听耳机。

7、不良习惯

咖啡因和酒精常常可使耳鸣症状加重;吸烟可以使血氧下降,而内耳毛细胞又是一种对氧极其敏感的细胞,所以缺氧会对毛细胞造成损害,因此要注意改变不良习惯。

神经性耳鸣如何预防

1、要有乐观豁达的生活态度。一旦有耳鸣,不要过度紧张,在配合治疗的同时可培养一些兴趣来调整自己的生活节奏,分散自己对耳鸣的关注。

2、避免在高分贝的噪声环境下长时间逗留,但也不要处于过分安静的环境中,因为大部分耳鸣在寂静的环境中更明显。如果环境特别安静以致耳鸣恼人,可适当制造一些音量适当的背景声音来分散注意力,如听听音乐、看看电视。

3、要避免或谨慎地使用耳毒性药物,少吸烟,少饮酒。

4、生活作息要有规律,切记要保持充足的睡眠。因为失眠与耳鸣之间有密切的关系,耳鸣可以影响睡眠,而睡眠不足又会加重耳鸣,形成恶性循环。

5、耳鸣的原因较为复杂,病情的轻重与个人的心理状态有密切关系,一般比较顽固,有的持续几年,几十年。因此,在配合治疗过程中既要有恒心,也要有信心,要有长期治疗的心理准备。

神经性耳鸣如何治疗

药物治疗包括扩血管营养神经类药物,抗焦虑药,抗抑郁药,卡马西平类抗惊厥类药物,利多卡因及安定类药物等。

1、神经营养药物:常见药物有B族维生素、三磷酸腺苷、耳蜗神经营养因子等。但并非所有神经性耳鸣的患者都适用。只有当患者存在听神经传导通路损伤的情况下,服用上述药物才是有效的。

2、血管扩张剂:血管扩张剂的目的主要是增强耳朵血液的供应,帮助耳朵正常生理功能得到有效的恢复。常见的血管扩张剂有川芎嗪、烟酸、脑益嗪等药物。临床上常常配合抗组胺药物使用,常见的药物有氯雷他定、息斯敏、赛庚啶等。

3、镇静药物:由于不少神经性耳鸣的患者存在精神长期高度紧张、睡眠不足的情况,可以适当在医生的指导下服用镇静药物,比如舒乐安定。调整好睡眠以后,一部分神经性耳鸣的耳鸣现象会得到减轻。

4、抗抑郁药物:对于有抑郁症现象的神经性耳鸣患者是有很好的改善作用发。常见的有阿米替林、舒必利等药物。

5、抗癫痫药:抗癫痫药物对于改善神经性耳鸣也有一定的效果,常见药物为卡马西平、苯妥英钠等药物,但长期服用要监测肝肾功能,出现异常应停药。