长期服用抗癫痫药苯妥英钠(大仑丁),可使原来已有炎症的牙龈发生纤维性增生。但对药物引起牙龈增生的真正机理尚不十分清楚。
如长期服用苯妥英纳治疗癫痫,会引起牙龈增生。主要表现为炎症不明显,牙龈颜色正常,但增生显着。这种增生在停药后会自动消失。除此之外,缺乏维生素C也会引起牙龈增生,可口服或肌肉注射维生素C,每日600-800毫克,或多吃新鲜青菜、水果,并除去局部刺激。
1、牙龈颜色:正常牙龈呈粉红色,患龈缘炎时游离龈和龈乳头变为深红或暗红色,这是由于牙龈结缔组织内血管充血、增生所致。
2、牙龈出血:常为牙龈炎患者的主要自觉症状,多在刷牙或咬硬物时发生,偶也可有自发性出血。
3、牙龈质地:由于结缔组织内炎症浸润及胶原纤维消失,使原来质地致密的牙龈变得松软脆弱,缺乏弹性。有些慢性炎症时牙龈表面上皮增生变厚,胶原纤维增生,使牙龈表面看来坚硬肥厚,但牙周袋内壁有炎症,探诊有出血。
4、探诊出血:健康的牙龈在刷牙或探测龈沟时均不引起出血。患牙龈炎时轻触即出血,探诊也出血。探诊后出血是诊断牙龈有无炎症的重要客观指标。
5、牙龈外形:正常牙龈应为菲薄而紧贴牙面,患牙龈炎时,由于组织水肿,使龈缘变厚,不再紧贴牙面,龈乳头变为圆钝肥大,与牙面不再紧贴。在以炎症和渗出为主要病变者,牙龈松软肥大,表面光亮,龈缘有时糜烂渗出;在以纤维增殖为主的病例,牙龈坚韧肥大,有时可呈结节状并盖过部分牙面。
青少年也易患牙龈增生
青春期牙龈增生的原因和妊娠期有点相似,也与体内激素变化有关。进入青春期后,体内性激素水平升高,牙龈组织对菌斑等局部刺激敏感性、反应性增强,如果青少年每次刷牙都马马虎虎,牙齿上的食物残渣未能完全去除,牙齿上和牙龈周围布满牙菌斑,就很容易发生牙龈增生。
1、注意口腔卫生,养成“早晚刷牙,饭后漱口”的良好习惯。
2、定期口腔专业检查,尤其强调孕前检查,遵循医嘱,早发现、早诊断、早治疗,及时治疗口腔内疾患。
3、青春期正畸治疗前、怀孕前及妊娠早期应及时治疗原有的慢性龈炎,严格控制菌斑,可大大减少青春期龈炎和妊娠期龈炎的发生。
4、对于需长期服用苯妥英钠、环孢素和钙通道阻滞剂等药物者,应在开始用药前先进行口腔检查,消除一切可能引起牙龈炎的刺激因素,并教会患者控制菌斑保持口腔卫生的方法。积极治疗原有的龈炎,能减少药物性牙龈增生的发生。