一、佝偻病的简介

二、佝偻病的原因

三、佝偻病的危害

四、佝偻病的高发人群

五、佝偻病的预防方法

佝偻病的简介

佝偻病是维生素D缺乏性佝偻病的简称,而老百姓又常称之为“软骨病”,是婴儿时期常见的一种全身性疾病,由于体内维生素D不足,引起钙、磷代谢紊乱,产生的以骨骼病变为特征的全身、慢性、营养性疾病。

佝偻病的原因

维生素D摄入量不足:食物中的维生素D含量往往不能满足小儿生长发育的需要,如果再加上喂养不当的因素,就很容易造成维生素D的缺乏。

紫外线照射不足:一般日照时间的长短与佝偻病的发病有密切关系,南方日照时间长,佝偻病的发病率低。相反,北方日照时间短佝偻病的发病率就高。此外,如果存在吸收或阻挡阳光中紫外线的因素,也可造成内源性维生素D生成不良,如现代高层建筑的遮挡,空气污染以及整日闭门不出等。

食物中钙、磷含量不足或比例不当:人乳中钙、磷的比例适当,为2:1,容易吸收。而牛奶中的钙、磷含量虽然较高,但因磷含量过高,反不易吸收。因而,牛奶喂养的小儿中佝偻病的发病率较高。

生长发育过快:小儿生长发育过快时,维生素D的需要量大,如供给不足就易发生佝偻病。此外,早产儿原本体内钙、磷储备不足,加上出生后生长发育较快,极易发生佝偻病。

慢性疾病:如慢性呼吸道感染、慢性腹泻及肝、肾疾病,往往影响钙、磷吸收,易导致佝偻病。

佝偻病的危害

佝偻病患儿易出现多汗、夜惊、夜啼、易激惹等症状。

佝偻病会导致患儿的骨骼发生一定的变化,如:头部早期可见囟门增大或闭锁月龄延迟,出牙晚,严重的患儿还可能出现乒乓球颅的颅骨软化。8个月大的患儿还可能出现方颅。

胸部可出现肋软骨区膨大,以5~8肋软骨部位为主,呈圆而大的球状形时称为“串珠”,使胸廓发生改变,称为鸡胸、漏斗胸。

7~8个月以后的佝偻病患儿,其四肢各骺部会有明显膨大,尤其是腕关节的尺、桡骨远端可看见圆而钝的球体,称为佝偻病“手镯”。

佝偻并患儿在学走路的前后,会由于骨质软化与躯体的重力所致,可现“O”形腿、“X”形腿,可影响患儿的生理功能和运动功能,给其今后的成长带来不必要的烦恼。

佝偻病的高发人群

佝偻患儿的母亲全为白领:在日光照射少的情况下,如果母亲补钙意识不强,新生儿出现先天性佝偻病的可能性很大。

北方地区人群:先天性佝偻病主要发生在寒冷日照少的地区,如我国东北,在南方则十分罕见。

人工喂养婴儿:人工喂养最易患婴儿佝偻病,而母乳喂养婴儿佝偻病发病率为最低。人工喂养婴儿佝偻病发病率高达49%,而母乳喂养婴儿佝偻病发病率仅为34%。

佝偻病的预防方法

佝偻病预防的关键在日光浴与适量维生意D的补充。人体皮肤1平方厘米日光照射14小时可获得维生意D20单位。生后2—3周即可让婴儿坚持户外活动,冬季也耍保证每日1一2小时的户外活动时间,在室内洒太阳应当开窗,并应尽量暴露孩于的头领部、双手、双下肢,夏季晒太阳,要避开中午,可在树阴下活动。

早产儿及双肪、多朋和低出生体重儿生后2周开始补充维生意D,好日800单位(浓缩色肝油1滴,含维生素D160单位),3个月后改为每g400单位,足月儿生后2周开始补充维生意D,每日400单位,直至2岁。到了夏季,户外活动多,可哲停职用或域量。一般可不加服钙剂。