一、稽留流产是什么原因

二、稽留流产如何预防

三、稽留流产如何治疗

稽留流产是什么原因

遗传因素:由染色体的数目或结构异常所致的胚胎发育不良,是流产最常见的病因,尤其是怀孕头3个月以内的流产,染色体异常者占50%一60%。

外界不良因素的影响:大量吸烟、喝酒,接触化学性毒物,如铅、镉、放射性物质以及严重的噪音和振动,可能直接作用于胎儿导致其死亡,或者通过胎盘影响胎儿。惊吓和情绪激动等严重精神刺激,可引起孕妇机体内在环境失调,诱发宫缩而导致流产。下腹部或外阴部受到撞击和跌交等,可使胎盘从子宫壁剥离而引起流产。孕期性生活过频,剧烈的运动,高温环境及重要体力劳动,孕期妇科或外科手术,如卵巢肿癌切除术及阑尾切除术,手术中的牵拉可激惹子宫收缩而导致流产。

母体疾患:母亲的体质差或患有严重的疾病,如急性传染病,严重的贫血和营养不良,生殖道畸形和生殖器官肿瘤,内分泌功能失调,母子血型不合等,均可危及胎儿导致流产。

父方因素:10%一15%的男性精液中含有一定数量的细菌,会影响孕妇,使胚胎流产。

稽留流产如何预防

做血型鉴定包括Rh血型系统。

要做遗传学检查,夫妇双方同时接受染色体的检查。

发生流产后半年以内要避孕,待半年以后再次怀孕,可减少流产的发生。

避免接触有毒物质和放射性物质的照射。

注意休息,避免房事(尤其是在上次流产的妊娠期内),情绪稳定,生活规律有节。

稽留流产如何治疗

黄体功能不全者,可予黄体酮补充。若有受孕可能,自基础体温升高的第3～4天起,予以黄体酮10～20mg/d,在确诊已妊娠后,持续治疗至妊娠第9～10周。

属染色体异常者,如再次妊娠,必须进行产前检查,通过羊水细胞染色体核型分析,了解胎儿是否先天畸形,一旦发现异常,应及时终止妊娠。

女方阴道与宫颈排出物、男方精液细菌培养阳性者,根据药敏试验予以相应治疗,直至痊愈。治疗期间采用阴茎套避孕。

子宫肌瘤较小者,可服用药物治疗;如果肌瘤较大又是单发,可采取手术剜除法治疗。

对子宫颈口松弛者,可根据以往流产发生的时间,在孕12-20周期间行宫颈口缝扎术,术前如有阴道炎症须治愈后再行手术,术后用黄体酮、中药和镇静剂安胎,定期随访。如有流产或早产征兆,及时拆线,以免造成宫颈严重损伤。若保胎成功,需在预产期前2～3周入院待产。待出现临产征兆或剖宫产时再拆除缝线即可。