1、输卵管炎输卵管炎可致管腔皱褶粘连,管腔部分阻塞。
2、输卵管结核由于输卵管粘膜有利于结核菌的潜伏感染,结核杆菌首先侵犯输卵管。双侧性居多,输卵管增粗肥大,其伞端封闭,导致输卵管阻塞。
3、子宫内膜异位症子宫内膜异位症可致输卵管周围粘连,输卵管扭曲、僵直及伞端闭锁,导致输卵管狭窄或部分堵塞。
4、其他阑尾炎、盆腔结核、腹膜炎可致输卵管周围粘连,输卵管扭曲、僵直及伞端闭锁,导致输卵管腔狭窄或部分堵塞或蠕动异常;盆腔肿瘤的牵拉和压迫使输卵管变得细长、迂曲或管腔狭窄或部分阻塞;输卵管粘连分离术、再通术及伞端造口术后的重新粘连或手术部位疤痕狭窄、输卵管绝育术后瘘管形成或再通;均可使输卵管部分阻塞。
1、注意个人性生活卫生。女性在过性生活时,应注意自己及性伙伴的个人卫生。行房事前,需清洗男女双方的外生殖器,防止病菌的顺利入侵。女性当阴道有出血症状时,应自我克制禁止性生活。
2、注意个人外阴卫生。女性应注意自己的外阴卫生及个人清洁卫生;注意防止来自洁具及卫生间内的感染。
3、做好自身保健。广大妇女应注意自身的营养保健,加强月经期、人工流产后、分娩后的营养;增强自身体质,增加抵抗力、免疫力,减少患病的机会。
4、避免感染。需进行人工流产术、分娩术、取放宫内节育器术,及其他官腔术时,应进行严格消毒,避免经手术将病菌带入阴道及子宫,人为造成感染。
5、积极治疗其他妇科炎症。女性一旦患有附件疾病,应遵守治疗原则,采取积极态度,彻底治疗,尽快控制病情,防止转为慢性。
1、输卵管间质部及峡部的输卵管堵塞
应首选择经X线的输卵管介入复通术,若复通失败,行试管婴儿治疗。由于一般情况下经X线的输卵管介入复通术往往只有一次机会,所以经治医生一定要这样一个观念,那就是做好做细每一个介入治疗环节的细节,以最大程度来满足患者实现自然受孕的机会与愿望,所以作为一名医生提高自已的医疗技艺显得至关重要。
2、输卵管壶腹部堵塞
行试管婴儿治疗输卵管堵塞。
3、输卵管伞部堵塞
一是需要做腹腔镜下输卵管伞端造口术或者是开腹输卵管伞端造口术,二是则需要做试管婴儿治疗输卵管堵塞,不过成功率不是很高,只有20%。
4、输卵管周围粘连
可造成输卵管堵塞和运卵功能障碍,从而引起不孕的发生。其治疗方法主要选择腹腔镜下输卵管周围粘连分离术。
5、输卵管结核
所引起的输卵管堵塞禁行输卵管复通治疗,若子宫内膜尚好可进行试管婴儿治疗。
6、输卵管通液术
从月经干净3天后可以进行。将庆大霉素16万单位,2普鲁卡因2毫升,地塞米松5毫克,α-糜蛋白酶5毫克溶于20毫升生理盐水中,经输卵管通液导管注入宫腔。隔日1次,至排卵期前停止治疗输卵管堵塞。可连续治疗2~3个月经周期。此疗法仍为多数医疗机构所采用,但疗效差,假阳性率高。
7、手术治疗
对保守治疗输卵管堵塞无效者可对病变输卵管行输卵管造口术、粘连分离术、输卵管吻合术、子宫输卵管植入术等。常规手术切口大,术后恢复慢。