一、支气管肺炎的简介

二、支气管肺炎的原因

三、支气管肺炎的危害

四、支气管肺炎的高发人群

五、支气管肺炎的预防方法

支气管肺炎的简介

支气管肺炎又称小叶肺炎,为小儿最常见的肺炎。发展中国家小儿肺炎的发病率明显高于发达国家,病死率和玹死亡率更高于发达国家。和其他发展中国家相似,小儿肺炎是威胁我国儿童健康的严重疾病,无论是发病率还是病死率均居首位。在我国,肺炎占儿科住院患者24.5%～65.2%;5岁以下儿童每年105万死亡病例中,死于肺炎者占30万为此年龄组儿童第一位死因。根据国内16个单位的儿科统计,22504例肺炎住院病例中支气管肺炎占93.7%,多见于婴幼儿。

肺炎多发生于冬春季节及气候骤变时,有些华南地区反而在夏天发病较多。室内居住拥挤、通风不良、空气污浊、致病性微生物较多,容易发生肺炎。支气管肺炎可由细菌或病毒引起。按病理形态的改变分为一般支气管肺炎和间质性支气管肺炎两类。前者多由细菌所致,后者则以病毒为主。临床常笼统地诊断为支气管肺炎。

支气管肺炎的原因

当炎症蔓延到支气管、细支气管和肺泡时,支气管因黏膜炎症水肿使管腔变窄,肺泡壁因充血水肿而增厚,肺泡腔内充满炎症渗出物,均影响通气与气体交换。

当炎症进一步加重时,由于小儿呼吸系统的特点,可使支气管管腔更窄、甚至堵塞,导致通气与换气功能障碍。

通气不足引起PaO2降低低氧血症及PaCO2增高高碳酸血症;换气功能障碍则主要引起低氧血症,PaO2和SaO2降低,严重时出现发绀。

为代偿缺氧,患儿呼吸和心率加快,以增加每分钟通气量。为增加呼吸深度,呼吸辅助肌亦参与活动,出现鼻翼翕动和三凹征,进而发展为呼吸衰竭。缺氧、二氧化碳潴留和毒血症等可导致机体代谢及器官功能障碍。

支气管肺炎的危害

1、可伴随终身

慢支主要表现为反复地、长期地咳嗽、咳痰、咳喘,常常表现出冬春季节病情加重,也表现有急性感染发作,发作一次加重一成,使得病情迁延难愈、甚至可伴随终身。

2、是多种疾病的根源

慢支病情的持续就成为多种疾病发生的根源,就呼吸系统疾病来说,它可以发展成慢性阻塞性肺疾病、肺气肿,最后还可能发 展到肺心病。

3、影响肺功能

慢性支气管肺炎一但急性发作开始,支气管中的腺体就会产生多于平时的粘液,当身体想把这些粘液从肺里清除是,便会引起咳嗽,也会降低患者是肺部功能。同时,加快了慢性支气管肺炎的病程进展。

4、影响生活质量

造成身体长期处于缺氧状态,从而影响到患者的饮食、睡眠等,导致患者的生活质量和生存质量下降。

支气管肺炎的高发人群

实际上每个人都可以得肺炎,但一般来说抵抗力低下的人群会更容易得一些。包括婴幼儿,普通儿童,还有老年人,特别是还有一些脏器有慢性疾病的,包括有慢性肾病、慢性肝病这一类的病,还有一些血液型的疾病。就是抵抗力下降整个系列的比较容易得肺炎。

中老年人,尤其是老年人随着年龄的老化和免疫功能的下降,使他们的抗病力大大降低。而呼吸器官的老龄化,使他们的咳嗽反射减弱,同时呼吸道黏液、纤毛清除的功能逐渐下降,这就使下呼吸道清除病原微生物的功能削弱。此外,会厌是喉、气管的开合门户,年老者会有不同程度的会厌功能下降,这就易为病原微生物由上呼吸道入侵下呼吸道打开方便之门。

年龄的老化,也会导致年长者吞咽功能的下降,从而引起咽下困难和胃、食道反流,极大地增加了他们患吸入性肺炎的机会。导致老年人肺炎发病率和死亡率增加的一个明确的重要原因是老年人罹患流行性感冒,即使平常被认为是健康的老年人,由于潜在肺炎的易患因素,往往会导致致命性的肺炎。

支气管肺炎的预防方法

1、避烟

为了减少烟对呼吸道的刺激,患儿一定要避烟。其他刺激性的气体,如厨房的油烟,也要避免接触。

2、促使排痰

对年老体弱无力咳痰的患者或痰量较多的患者,应以祛痰为主,不宜选用镇咳药,以免抑制中枢神经加重呼吸道炎症,导致病情恶化。帮助危重患者定时变换体位,轻轻按摩患者胸背,可以促使痰液排出。

3、保持良好的家庭环境卫生

室内空气流通新鲜,有一定湿度,控制和消除各种有害气体和烟尘。改善环境卫生,做好防尘、防大气污染工作,加强个人保护,避免烟雾、粉尘、刺激性气体对呼吸道的影响。

4、适当体育锻炼

增强体质,提高呼吸道的抵抗力,防止上呼吸道感染,避免吸入有害物质及过敏原,可预防或减少本病发生。锻炼应循序渐进,逐渐增加活动量。

5、注意气候变化和寒冷季节

严冬季节或气候突然变冷的时候,要注意衣着冷暖,及时增加衣服,不要由于受凉而引起感冒。冬季寒冷季节室内的温度应在18～20℃为宜。