一、急性胃扩张的简介

二、急性胃扩张的原因

三、急性胃扩张的危害

四、急性胃扩张的高发人群

五、急性胃扩张的预防方法

急性胃扩张的简介

急性胃扩张是指胃及十二指肠在短期内有大量内容物不能排出,而发生的极度扩张,导致反复呕吐,进而出现水电解质紊乱,甚至休克、死亡。本病多在手术后发生,亦可因暴饮暴食所致。

急性胃扩张的原因

因胃扩张大量呕吐,或治疗中胃肠减压,可导致严重腹胀,大量液体丧失,引起脱水和电解质紊乱,以及酸碱失衡、尿闭及周围循环衰竭,严重时可导致病人死亡。术后、饮食过量、长期卧床者、剖伤、某些药物及化学毒物等可诱发此病,厌食、过度疲劳、低血钾、精神神经因素等也是本病的诱因。

创伤、麻醉和外科手术,尤其是腹腔、盆腔手术及迷走神经切断术,均可直接刺激躯体或内脏神经,引起胃的自主神经功能失调。胃壁的反射性抑制,造成胃平滑肌弛缓,进而形成扩张。

由于我们的内脏神经受到损伤,已经手术对我们腹部的拉伸等,都会导致我们的胃已经肠出现神经紊乱的情况。

大量进食可使胃壁肌肉因突然受到过度牵拉而出现反射性麻痹。当胃及十二指肠麻痹后。因其肌张力减弱而出现扩张。上消化道分泌的胃液、胆汁、胰渣及十二指肠液。加上食物发酵及吞咽的气体,可使胃、十二指腑进一步扩张,短时间内形成恶性循环,从而引发急性胃扩张。

急性胃扩张的危害

如患者未及时诊治,病情继续发展将出现脱水、中毒的症状。患者表现为面色苍白、眼眶凹陷、皮肤厥冷、湿汗淋漓、脉搏细速。由于大量水电解质丢失,可出现休克。

部分患者可并发胃穿孔或胃黏膜撕裂,出现上消化道出血和腹膜炎。如突然出现剧烈疼痛,全身情况显着恶化,全腹有明显压痛,腹腔内有积水症,则表示胃发生坏死穿孔。

急性胃扩张的高发人群

儿童和成人均可发病,男性多见。

急性胃扩张的预防方法

加强预防措施,防止发生急性胃扩张。从以上发病机理分析,发生本症的重要原因为迷走神经切断及胃部分切除、精神因素、贫血、低蛋白血症、水电解质紊乱等。因此,具有上述高危因素的手术病人,围手术期应全面改善病人的营养状态,并发消化道出血者,手术前后应及时纠正贫血,为预防其发生,应消除病人对病情的紧张顾虑,必要时术前行胃肠减压,及早促进肠蠕动恢复,多能避免发生,行近端胃大部切除时,辅加幽门成形术,对预防本症有帮助。