属于非共同性斜视(incomitant strabismus)的一种。因眼外肌麻痹引起的斜视称为麻痹性斜视。伴有眼球运动障碍的斜视为非共同性斜视。非共同性斜视以其病因又分为痉挛性斜视和麻痹性斜视两类。由于原发性肌肉(神经)痉挛引起的斜视极为少见,只在破伤风、神经官能症等偶然见到。所以临床上所遇到的眼外肌痉挛,绝大多数是续发性的,因此非共同性斜视一般是指麻痹性斜视而言。
麻痹性斜视的病因复杂,可能是系统性疾病的一部分。在诊治麻痹性斜视患者时,必须注意全身情况,以免延误病情。麻痹性斜视可分为先天性与后天性两种。前者为先天性发育异常,后者原因如下:
1、主要是由于支配眼外肌的神经发生麻痹的结果。常见于:
1.1、外伤:如颅底部,眼眶部发生外伤及脑震荡等。
1.2、炎症:如周围性神经炎,脑及脑膜炎等。
1.3、脑血管疾病:如脑出血、血栓等。
1.4、肿瘤:眼眶或颅内肿瘤。
1.5、内、外毒素:如病灶感染、酒精、烟草、铅、一氧化碳、腐肉中毒、白喉等。
1.6、全身病:如突眼性甲状腺肿,糖尿病等。
2、眼外肌的直接损伤及肌源性疾患(如重症肌无力)。
1、外观异常影响心理健康
斜视严重影响美观,斜视患者常被人起外号,难免给患者心理健康蒙上阴影,从而造成其孤僻、自卑及反常的心理,据调查,大多数斜视患者容易自卑,并且影响正常的工作和社交。
2、视觉功能受到损害
斜视患者大部分都易形成斜视性的弱视,导致斜视患者斜眼的视力都比较差。
即使斜视患者的视力正常,但看东西时,由于一眼偏斜,仅仅能用一眼注视目标,视野远不如正常人开阔,更重要的是斜视患者没有融像能力和立体视觉,使斜视患者在从事许多专业会受到限制,例如:驾驶、绘图、精细工作等。
3、影响全身骨骼发育畸形
一些麻痹性斜视的患者,由于眼肌麻痹,常采用偏头、侧脸等一些特殊的头位来克服视物时的不适,医学上称“代偿头位”。因此,如不及早矫治斜视,长期的“代偿头位”会导致全身骨骼发育的畸形,例如:脊柱的侧弯等。
儿童。
预防儿童斜视重在消除引起斜视的条件,尽量使孩子不要注视近距离及同一方向的物品。如果发现孩子在4个月时已有斜视,可试用以下简单方法调节:如是内斜,父母可在较远的位置与孩子说话,或在稍远的正视范围内挂些色彩鲜艳的玩具,并让孩子多看些会动的东西。