偏头痛的确切病因及发病机制仍处于讨论之中。很多因素可诱发、加重或缓解偏头痛的发作。通过物理或化学的方法,学者们也提出了一些学说。
对于某些个体而言,很多外部或内部环境的变化可激发或加重偏头痛发作。
1、激素变化。口服避孕药可增加偏头痛发作的频度;月经是偏头痛常见的触发或加重因素(“周期性头痛”);妊娠、性交可触发偏头痛发作(“性交性头痛”)。
2、某些药物。某些易感个体服用硝苯地平(心痛定)、异山梨酯(消心痛)或硝酸甘油后可出现典型的偏头痛发作。
3、天气变化。特别是天气转热、多云或天气潮湿。
4、某些食物添加剂和饮料。最常见者是酒精性饮料,如某些红葡萄酒;奶制品,奶酪,特别是硬奶酪;咖啡;含亚硝酸盐的食物,如汤、热狗;某些水果,如柑橘类水果;巧克力(“巧克力性头痛”);某些蔬菜;酵母;人工甜食;发酵的腌制品如泡菜;味精。
5、运动。头部的微小运动可诱发偏头痛发作或使之加重,有些患者因惧怕乘车引起偏头痛发作而不敢乘车;踢足球的人以头顶球可诱发头痛(“足球运动员偏头痛”);爬楼梯上楼可出现偏头痛。
6、睡眠过多或过少。
7、紧张、生气、情绪低落、哭泣(“哭泣性头痛”),很多女性逛商场或到人多的场合可致偏头痛发作;国外有人骑马时尽管拥挤不到1min,也可使偏头痛加重。
1、注意气侯的影响,风,燥,湿热,暴风雨,明亮耀眼的阳光,寒冷,雷声等气候变化均可诱发偏头痛发作,注意避风寒,保暖,不要暴晒淋雨,防止诱发致病。
2、注意睡眠,运动或过劳的影响,注意规律的睡眠,运动,加强工作计划性,条理性,注意劳逸结合,注意眼睛调节,保护对敏感病人来说是重要的预防措施。
3、注意室内通风,戒烟酒。
4、注意药物的影响,可诱发偏头痛药物如避孕药,硝酸甘油,组织胺,利血平,肼苯达嗪,雌激素,过量VitA等。
1、丹参息痛方
【功能主治】功能活血化瘀,养血平肝。主治高原地区血管性头痛。
【处方及用法】丹参、当归、白芍、川芎、熟地、鸡血藤、夏枯草、珍珠母克(先煎)、细辛克(后下)、刺蒺藜、菊花、秦艽,加水1000毫升煎煮后加入白糖熔化,浓缩至100毫升。每日1剂,12~15天为1疗程。
2、天麻头痛散
【功能主治】功能活血化瘀,驱风镇痛。主治偏头痛。
【处方及用法】天麻、当归尾、白菊花、白芷、川芎、丹参、红花、桃仁、生地、茯苓、白芍、蔓荆子,水煎服。
3、疏肝止痛方
【功能主治】功能疏肝解郁;主治肝气郁结型血管神经性头痛。
【处方及用法】柴胡、赤白芍、香附、桔叶、炒枳壳、甘草,水煎服。
4、清热止痛方
【功能主治】功能清化痰热;主治痰湿化热型血管神经性头痛。
【处方及用法】半夏、陈皮、枳实、竹茹、桔梗、茯苓,水煎服。
5、当归化瘀方
【功能主治】功能活血化瘀;主治瘀血阻络型血管神经性头痛。
【处方及用法】当归、丹皮、红花、生地、桔梗、川芎,水煎服。
6、清肝痛停方
【功能主治】功能清肝凉血;主治肝经血热型血管神经性头痛。
【处方及用法】龙胆草、柴胡、生地、丹皮、赤白芍、枳壳,水煎服。
7、莲草茯苓方
【功能主治】功能滋补肝肾;主治肝肾阴虚型血管神经性头痛。
【处方及用法】女贞子、旱莲草、山萸肉、茯苓、菊花,水煎服。
8、散寒止痛方
【功能主治】功能温肝散寒;主治寒凝厥阴型血管神经性头痛。
【处方及用法】吴茱萸、党参、半夏、茯苓、肉桂、旋覆花,水煎服。
9、祛风止痛方
【功能主治】功能祛风化痰;主治风痰阻络型血管神经性头痛。
【处方及用法】半夏、茯苓、钩藤、白芍、胆星、陈皮,水煎服。