原发性阴道恶性肿瘤很罕见,约占女性生殖器官恶性肿瘤的1%。主要是鳞癌、腺癌,其他如肉瘤及恶性黑色素瘤更为罕见,因阴道的继发性癌较多见,在诊断原发性肿瘤前应考虑及排除继发性阴道癌的可能性。
阴道癌的主要临床表现有:阴道不规则出血,性交后出血及绝经后出血;白带增多,甚至阴道有水样、血性分泌物伴有恶臭;随着病情发展可出现腰、腹痛,大小便障碍(包括尿频、尿血、尿痛及便血、便秘等);严重者可形成膀胱阴道瘘或直肠阴道瘘;晚期患者则可能出现肾功能障碍、贫血,如肺转移可出现咯血等。阴道局部病灶以乳头状或菜花型最多见,其次为溃疡状或浸润型。性交困难则是是阴道肿瘤晚期的一个典型症状。
外阴感染如性传播性疾病,病毒、细菌、滴虫、真菌等引起的外阴炎。外阴是初发部位和好发部位。
机械刺激如不良卫生习惯、外阴污垢、内裤太紧、汗渍刺激等。
全身疾病糖尿病、系统性红斑狼疮、丘疹性银屑病等。
阴道内异物长期安放子宫托、异物残留阴道而感染刺激外阴,发生肿痛。
过敏性外阴炎由洗涤剂、化妆品、阴茎套和药具等引起的过敏皮炎。
尿液与粪便的刺激尿疾、粪授、糖尿病人的糖尿刺激。
阴道癌是一种恶性肿瘤,如果不治疗,局部肿瘤会持续增大,出现流血、感染,严重时出现失血性休克导致死亡。它还会侵袭邻近器官,转移到淋巴结或其它更远的器官。
年轻女性妊娠期服用雌激素易引发阴道透明细胞癌。
早婚、早产及多产的女性是原发性阴道癌的主要群体。
部分原发性阴道癌患者的发病与长期使用子宫托及长期黏膜刺激或损伤有关。
HPV病毒感染易引起阴道上皮内瘤,发展可引发浸润癌。
早期诊断是有效的预防阴道癌的方法,老年女性和高危患者群体,最好每年进行巴氏涂片检查。
目前阴道癌患者主要是以手术治疗和放射治疗为主,也可结合患者实际病情,采用放化疗综合治疗。
阴道癌的综合治疗方法多种,可对手术、放疗、化疗和中药治疗等多种方式进行不同的配合,临床表明患者在综合治疗方式下,生存率得到显着的提高,显示出综合治疗在阴道癌治疗中发挥的重要作用。