一、婴儿脑积水的简介

二、婴儿脑积水的原因

三、婴儿脑积水的危害

四、婴儿脑积水的高发人群

五、婴儿脑积水的预防方法

婴儿脑积水的简介

婴幼儿脑积水多在出生后数周头颅开始增大,一般经3～5个月方逐渐发现,也有出生时头颅即增大者。临床特别是因颅内压增高引起头颅进行性的异常增大,与周身发育不成比例。额部向前突出、眶顶受压向下,双眼球下视,眼球向下转,致巩膜上部露白,前囟扩大且张力增加,其它囟门也可扩大,颅骨骨缝分离,头皮静脉扩张。

婴儿脑积水的原因

1、先天性脑积水

先天畸形所致脑积水包括中脑导水管狭窄、第四脑室中孔和侧孔闭锁等,后者可伴有脑积水和脊柱裂。在婴幼儿,因肿瘤所致的脑积水较为少见。此外,约有四分之一的脑积水病因不明。

2、后天性脑积水

原因是产伤后颅内出血,新生儿或婴儿期化脓性、结核性或其它种类脑膜类,它们容易造成脑内某些部位发生病变,如第四脑室开口、环池、中脑和小脑幕游离缘之间间隙的继发粘连,导致脑脊液流通障碍,还可发生大脑表面蛛网膜下腔的粘连。

婴儿脑积水的危害

婴儿脑积水是一种严重的脑病，对婴儿危害很大，甚至危及生命。病婴烦燥不安,呕吐,疲倦。多在出生后数周出现头颅增大,一般多在3-5个月时才逐渐发现,也有出生时头颅即增大者。主要临床表现是因颅内压增高引起头颅进行性的异常增大,与周身发育不成比例。额部向前突出,囟门扩大隆起,颅缝增宽,头顶扁平,头发稀少,头皮静脉怒张,面颅明显小于头颅,颅骨变薄,叩诊呈“破罐音”。晚期出现眶顶受压变薄和下移,使眼球受压下旋以致上部巩膜外露,呈“落日状”。

婴儿脑积水的高发人群

3-5个月大的婴幼儿。

婴儿脑积水的预防方法

据调查,新生儿患先天性脑积水的发病率为0.061～0.1%。如果把婴儿出生后或脑脊膜膨出手术后发生的脑积水也计算在内,发生率就更高。那么,孕期应怎样预防胎儿脑积水呢?

准妈妈们无一不对胎儿脑积水这一疾病心生畏惧。脑积水属于多基因遗传病,是一种神经管缺陷类疾病。主要由于遗传因素(多个基因协同作用)和环境因素(药物、感染、毒素噪音等)的影响,但遗传因素的作用要高于环境因素。

1、加强产前早期诊断及早终止妊娠,是预防脑积水儿的出生的最佳办法。由于胎儿脑积水的发病率受遗传因素较大,所以孕妇在怀孕之前必须最好做好孕前检查。

2、通过血检和阴道分泌物检查来确认是否有病毒感染,或是否有不洁性生活史引起的尖锐湿疣、梅毒等病原体(可引起胎儿畸形)。同时还要做抗体检测,以了解感染是远期还是近期或自身有无抗体,如果没有抗体,则要注射相关疫苗。

3、B超检查在胎儿脑积水诊断中有重要作用,明显的脑积水在孕12—18周即可通过B超查出。所以孕妇应按时进行相关检查,如确认可及早处理或终止妊娠,预防脑积水儿的出生及降低先天性脑积水的出生率,这是预防胎儿脑积水的唯一方法。