一、腕管综合征是什么原因

二、腕管综合征如何预防

三、腕管综合征如何治疗

腕管综合征是什么原因

1、局部因素

引起腕管容积减小的因素。如Colles骨折、Smith骨折、舟骨骨折及月骨脱位后畸形愈合,以及肢端肥大症等。

引起腕管内容物增加的因素。如脂肪瘤、纤维瘤、腱鞘囊肿、腕肌位置异常是指浅屈肌肌腹过低,蚓状肌腹太高,非特异性滑膜炎、血肿。

2、全身性因素

酒精中毒、感染、痛风等，如糖尿病、酒精中毒、感染、痛风等。如妊娠、口服避孕药、长期血液透析、甲状腺功能低下。

3、姿势因素

用腕过度劳动者,如计算机操作人员、扶拐杖走路的残疾人,手指及腕关节反复屈伸。Gellman等人对77例截瘫患者调查发现,其中有38例占49%患有腕管综合征。

腕管综合征如何预防

1、适当做做手部活动

白领一族空闲的时候可以做一些手部活动,如用一只手揉另外一只手的手指,或是顺时针或者逆时针的转动一会手腕,放松手部肌肉。

2、保持正确的坐姿

正确的坐姿对腕管综合征的预防也很重要。有不少白领都存在着坐姿不良的问题,而这会影响我们全身肌肉的运作。平时办公应该把键盘跟鼠标放在最适合的地方,不要放得太高,应该把鼠标跟键盘放在一个让手臂觉得舒适的地方。

3、多吃腰果

鼠标手的形成主要是因为正中神经被压迫,如果要预防,可以食用含有维生素B1的腰果。腰果也具有预防神经损伤的作用哦。

4、用好一点的鼠标和键盘

白领日常如何预防腕管综合征?使用好一点的鼠标和键盘也是一种方法,这样可以提高手的舒适度。另外,也可以买带有软垫的鼠标垫,能减轻手腕的疲劳感。

5、握水瓶锻炼手腕

上班的时候,你可以使用旁边的用品,比如说装满水的水瓶,然后用手握住水瓶,上下来回运动,每一只手差不多运动个30次左右。这样有帮助手腕促进循环的作用,也能一定程度上预防腕管综合征。

腕管综合征如何治疗

1、非手术治疗

腕管综合症非手术治疗方法很多,包括支具制动和皮质类固醇注射等。医生常常建议患者采用支具制动来控制病情发展,缓解症状。 常用的是预制好的支具,佩戴后腕关节被控制在背伸30度位。

但这样的背伸角度会增加腕管内压力。有研究证实,腕管综合症患者腕管内压力增高,腕关节背伸时压力进一步增加。控制症状的最有效体位是中立位。将腕关节固定于中立位,可以降低腕管内压力,但最利于手功能发挥的腕关节位置是背伸30度位。考虑到中立位不利于手工能发挥,因此,一般的建议是白天不固定,晚上用支具将腕关节固定在中立位。

2、手术治疗

如果保守治疗方案不能缓解患者的症状,则要考虑手术治疗。1924年,Herbert Galloway做了第一例腕管松解手术。之后,出现了多种手术方法,包括各种切开手术、小切口减压及内窥镜手术等。尽管手术目的是松解正中神经,但也可能因医源性原因造成一束甚至几束正中神经损伤。因此,无论偏爱何种手术方式,都应当以可以充分显露正中神经为前提,以免伤及神经。

内窥镜技术是一种“微创”手术治疗方法,切口小,创伤小,可以避免术后切口不适等问题。