1、心理因素
情绪紧张,忧愁焦虑,注意力高度集中于某一工作,或精神上受到惊恐等强烈刺激,导致皮层和植物神经紊乱,引起便意消失;专家介绍肛裂、肛门直肠周围脓肿、痔疮等患者因恐大便疼痛、出血、脱出,常控制排便,延长排便间隔时间;抑郁性精神病和癔病,结肠过敏等,均可引起习惯性便秘。这些心理因素,是形成便秘的主要原因。
2、胃肠道运动缓慢
缺乏B族维生素,甲状腺功能减退,内分泌失调,营养缺乏等,可影响整个胃肠蠕动,使食物通过缓慢,形成便秘。
3、肠道运动亢进
促进肠蠕动亢进的副交感神经异常兴奋时,可导致肠运动异常,出现痉挛性收缩,可引起便秘或腹泻交替进行,排出被痉挛的结肠切割成的如羊粪一样的硬便。
4、肠道受到的刺激不足
饮食过少或食物中纤维素和水分不足,肠道受到的刺激量不足,不能引起结肠、直肠的反射性蠕动,结果食物残渣在肠内停留过久,水分被充分吸收,大便干燥,排出困难。西方流行的精神饮食多含有高营养物质,但缺乏纤维素,一次食用量很少,所以容易因肠道受到的刺激不足发生便秘。
5、排便动力缺乏
手术损伤了肛门部肌肉,年老体弱,久病或产后,致使膈肌、腹肌、提肛肌收缩力减弱,使排便动力缺乏,粪便不易排出,发生便秘。
6、肠壁的应激性减弱
腹泻之后,肠壁内神经感受细胞为对抗腹泻,保持正常生理,常可应激性降低排粪活动引起便秘。长期使用刺激性泻药也可减弱肠壁的应激性,导致便秘加重。
1、饮食中必须有适量的纤维素,多食富含植物纤维的食品,粮食如麦麸、糙米、玉米面、大豆等,水果如香蕉、苹果等,蔬菜如芹菜、韭菜、豆芽菜、茄子等。
2、每天要吃一定量的蔬菜与水果,早晚空腹吃苹果一个,或每餐前吃香蕉1-3个。
3、主食不要过于精细,要适当吃些粗粮。
4、晨起空腹饮一杯淡盐水或蜂蜜水,配合腹部按摩或转腰,让水在肠胃振动,加强通便作用。全天都应多饮凉开水以助润肠通便。
5、进行适当的体力活动,加强体育锻炼,比如仰卧屈腿,深蹲起立,骑自行车等都能加强腹部的运动,促进胃肠蠕动,有助于促进排便。
6、每晚睡前,按摩腹部,养成定时排便的习惯。
7、保持心情舒畅,生活要有规律。
8、通过自我训练,养成良好的排便习惯。每日早餐后5~10分钟定时入厕,即使有时排不出,也要养成定时习惯,每日坚持30分钟。坚持自我训练3个月,直至完全形成定时排便习惯为止。
9、多用产气食品:如生葱、洋葱、生黄瓜、生苤蓝、生萝卜等,利用它们在肠道内的发酵作用,产生鼓肠,以增加肠蠕动,利于排便。
1、阴寒内盛、阳气虚衰型
此病多由燥热内结,津液不足,情志失和,气机郁滞,以及劳倦、产后气血不足,年老血虚等造成。此病宜温中导滞。药方:新荟皮9克、甘草6克、附子6克、白蜜30克。
每日一剂,水煎服,晚饭后一次服完。
2、阴虚血燥、水亏火盛型
此病皆因津液枯涸,传导失职而造成。此病宜滋阴养血、润肠导秘。
药方:当归15克、麻仁9克、郁李仁9克、瓜蒌仁12克、制大黄6克、黑芝麻9克、松子仁10克、冬瓜仁9克、炒枳壳9克、桃仁9克、杏仁9克、焦谷芽10克。
每日一剂,水煎服,一日三次。
3、腹胀便秘型
此病是由于胃内或肠中食物未完全消化或消化道蠕动力减弱形成食滞,致使胃肠内积存过多的气体、液体而膨胀,亦致于气不下降,出现便秘。此病宜行气导滞。
药方:厚朴15克、藿香12克、苏子12克、大黄5克。
每日一剂,水煎服,一日三次。