一、白血病中期症状

二、白血病的分期

三、白血病诊断

白血病中期症状

随着白血病病情的加重,白血病患者的身体会出现明显的反应。由于白血病早期症状不太明显,典型的症状主要表现在以下几点:

1、发热急性白血病的首发白血病症状症状多为发热,可表现为弛张热、稽留热、间歇热或不规则热,体温在37.5~40℃或更高。时有冷感,但不寒战。

2、贫血白血病早期即可发生贫血症状,表现为面色苍白、头晕、心悸等。

3、出血是白血病的常见症状。出血部位可遍及全身,尤以鼻腔、口腔、牙龈、皮下、眼底常见,也可有颅内、内耳及内脏出血。

4、起病突然白血病起病多急骤,病程短暂,尤以儿童和青年为多。

5、肝脾肿大有50%的白血病病人会出现肝脾肿大,以急性淋巴细胞性白血病的肝脾肿大症状最为显着。

6、淋巴结全身广泛的淋巴结肿大,以急性淋巴细胞性白血病为多见,但急淋不如慢淋显着。浅表淋巴结在颈、颌下、腋下、腹股沟等处,深部淋巴结在纵隔及内脏附近。肿大的淋巴结一般质地软或中等硬度,表面光滑无压痛、无粘连。

白血病的分期

1、慢性期

临床无症状或有低热、体重减轻等。血象:白细胞计数增高,主要为中幼粒细胞及晚幼粒细胞,原始细胞≤5%~10%.骨髓象:增生极度活跃,以粒系统增生为主,中幼粒、晚幼粒和杵状核细胞增多,原始细胞≤10%.染色体:有Ph“染色体。骨髓培养:集落明显增加。

2、加速期

不明原因的发热、贫血、出血及骨骼疼痛。脾脏进行性肿大。非抗肿瘤药物引起的血小板进行性减少或增高。原始细胞在血片中及骨髓中>10%.外周血嗜碱粒细胞>20%.骨髓中有显着的胶原纤维增生。对传统的抗慢性粒细胞白血病治疗无效。

3、急变期具有下列一项者可诊断为急变期

原始细胞或原淋+幼淋,或原单+幼单核细胞在外周血或骨髓中≥20%.外周血中原始粒细胞+早幼粒细胞≥30%.骨髓中原始粒细胞+早幼粒细胞≥50%.有骨髓外原始细胞浸润。

白血病诊断

白血病是造血组织的恶性疾病,又称”血癌“.造血细胞的某一系列、主要是某一白细胞系列的前体细胞失去分化成熟能力,在骨髓中和其他造血组织中呈恶性克隆性增生、积聚,并侵犯肝、脾、淋巴结,最终浸润破坏全身组织、器官,使正常造血功能受到抑制。

白血病是骨髓的病变,因此需要进行骨髓穿刺检查以及骨髓切片检查,才能够确定诊断,为了进一步确认白血病的种类,还需要额外的特殊检查,才能精确将白血病予以分类并给予最适当的治疗。

这些特殊检查包括:细胞生化特殊染色,流式细胞仪检查,染色体检查。