一、儿童慢性白血病的症状

二、儿童慢性白血病的治疗

三、儿童慢性白血病的护理

儿童慢性白血病的症状

1、贫血

贫血常为白血病的首发症状,主要表现为脸色苍白,自觉虚弱乏力、多汗,不论在活动或是在休息时,都觉得气促、心跳加快、心悸。

2、发热

半数以上的患者以发热为早期表现,急性白血病患者最为明显。发热可为38度以下的低热或39度甚至40度以上的高热,表现为弛张热、稽留热、间歇热或不规则热,时有冷感,但不寒战。

3、原因不明肝脾无痛肿大

大部分白血病患者有浅表淋巴结的肿大,以颌下、颈部、锁骨上、腋下及腹股沟处多见,往往没有明显疼痛,体检可发现肝脾肿大,胸骨下有明显的压痛,这是大量白血病细胞浸润骨髓的表现。

4、出血

白血病以出血为早期表现者近40%。出血可发生在全身各个部位,常见于皮肤不明原因的瘀斑、口腔、鼻腔、牙龈出血、月经过多等,尤以鼻腔、口腔、牙龈、皮下、眼底最为常见,也可有颅内、内耳、内脏以及全身性出血。出血部位越广往往是白血病病情越严重。

儿童慢性白血病的治疗

1、慢性淋巴细胞白血病

早期无症状患者通常无需治疗,晚期则可选用多种化疗方案,例如留可然单药治疗,氟达拉滨、环磷酰胺联合美罗华等化疗。新药苯达莫司汀、抗CD52单抗等也有效。

2、中枢神经系统白血病

由于常用药物难以透过血脑屏障,因此患者通常需要做腰穿鞘注预防和治疗该病。部分难治性患者可能需要进行全颅脑脊髓放疗。

3、骨髓干细胞移植

除了少数特殊患者可能会从自体移植中受益,绝大多数白血病患者应该做异体移植。随着移植技术的进步,供者选择、移植风险及远期预后等方面都已经有显着进步,因此,异体移植目前是各种中高危白血病重要的治愈性手段。

4、生物疗法

生物疗法目前是新的治疗希望。因为即使移植可以获得较好的生存效果,但是移植物抗宿主病等并发症可能严重影响患者的生活质量。因此,选择性免疫治疗和各种分子靶向治疗是将来治愈白血病的希望,例如肿瘤疫苗、细胞治疗、细胞信号通路调节剂、CLS生物免疫疗法等。

儿童慢性白血病的护理

1、增加营养,可以让患者朋友们增强体质,补充人体内所需要的营养物质,所以注意饮食卫生是日常生活中白血病的护理方法之一。给予高蛋白、高维他命、高热量饮食。鼓励患儿进食。食品食具应消毒,水果应洗净、去皮。

2、输血的护理这也是慢性白血病患者护理的一种。由于白血病是一种血液疾病,会给人们带来很大的伤害性,而且治疗白血病最主要是靠化疗进行,然而骨髓暂时再生低下是有效化疗的必然结果。白血病在治疗过程中往往需输血液成份或输血进行支持治疗。输注时应严格输血制度。一般先慢速滴注观察15分钟,若无不良反应,再按患儿年龄、心肺功能、急慢性贫血及贫血程度调整滴速。输血过程中应密切观察输血造成的不良反应。