恶心呕吐是化疗中最常见及最令患者痛苦的不良反应,频繁的恶心呕吐不仪使患者的舒适状态改变,还可以造成水、电解质紊乱,使患者极度紧张、焦虑,严重者不得不中止化疗。对有情绪化的患者尽可能安排在单人房间或小房间,让亲人和朋友多陪同,分散其注意力。对曾经化疗后恶心呕吐的患者要做好心理疏导,帮助分析致吐的原因,采取相应的措施,使其建立信心。对已经恶心呕吐的患者应帮其采取合适的体位,避免呕吐物误吸引起窒息,同时给患者以安慰,避免紧张。
化疗期间食欲不振,呕吐使电解质水分和营养丢失,因此应评估病人进食与消耗的情况,了解病人出入液量是否平衡,食物应尽量清淡、易消化,少食多餐,避免油腻、生硬、辛辣等。对呕吐明显者不必强求患者进食,可给予稀饭、清汤、粥等流质或半流质食物,并适当摄取水分如果汁、开水、盐水等,以避免脱水。同时注意食物的温度,过高或过低都易引起恶心呕吐。
头痛、恶心、呕吐、偏瘫、意识丧失等神经系统症状。贫血常常为白血病的首发症状,主要表现为脸色苍白,自觉虚弱乏力、多汗,不论在活动或是在休息时,都觉得气促、心跳加快。原因不明无痛肿大,大部分白血病患者有浅表淋巴结的肿大,以颌下、颈部、锁骨上、腋下及腹股沟处多见。白血病出血可发生在全身各个部位,常见与皮肤不明原因的瘀斑、口腔、鼻腔、牙龈出血、月经过多等。反复不规则的发热,发热时往往有鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道感染的症状或尿贫、尿急等泌尿感染症状。
由于白血病分型和预后分层复杂,因此没有千篇一律的治疗方法,需要结合细致的分型和预后分层制定治疗方案。目前主要有下列几类治疗方法:化学治疗﹑放射治疗﹑靶向治疗、免疫治疗、干细胞移植等。现在治疗白血病最有效的手段就是造血干细胞移植了,造血干细胞移植是患者先接受超大剂量放疗或化疗后以清除体内的肿瘤细胞、异常克隆细胞,然后再回输采自自身或他人的造血干细胞,重建正常造血和免疫功能的一种治疗手段。造血干细胞移植目前是各种中高危白血病重要的根治性手段了,成功机率大,复发机率小。
1、注意少食多餐,容易消化,白血病患者,尤其在治疗过程中,消化系统往往会出现诸多反应如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状,此时可采取少食多餐的进食方法。
2、多摄入含铁质丰富的食物:白血病的主要表现之一是贫血,所以在药物治疗的同时,鼓励病人经常食用一些富含铁的食物,如动豌豆、黑豆、绿色蔬菜、大枣、红糖、黑木耳、芝麻酱、蛋黄等。
3、多进食含维生素丰富的食物,补充高蛋白,多选用一些质量好、消化与吸收率高的植物性蛋白和豆类蛋白质,如、豆腐、豆腐脑、豆腐干、腐竹、豆浆等。以补充身体对蛋白质的需要。
1、由于患者免疫力低下,房间空气要保持清新,定期消毒,少到公共场所,避免剧烈活动,特别是化疗骨髓抑制期间,带好口罩,并及时更换新口罩,应注意保护隔离。
2、供给营养均衡:易消化饮食,饮食不宜太热,太硬,以免引起出血。注意饮食卫生,特别不进食“生、硬、粗、辣”等不洁及坚硬食物。
3、加强口腔清洁:血小板低下时最好不要刷牙,可以用苏打等漱口水勤漱口,如果刷牙提倡用软毛牙刷。
4、加强会阴部清洁:以防尿路感染:特别是肛裂和痔疮的病人,要经常用干净的清水清洗肛门,以防止肛周脓肿形成。
5、学会观察感染的早期表现:如牙龈肿胀、咽红、吞咽疼痛感、皮肤红肿、肛周脓肿的出现。
6、当出现鼻出血让患者平卧:鼻部冷敷,用肾上腺素棉球填塞鼻腔;齿龈出血可用明胶海绵压迫止血。
7、保持良好的心态:要坚强面对疾病,树立战胜疾病的信心,热爱生活,保持良好的心态。